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拍片子的“全科医生”
——记榆林市第二医院放射科主任鱼永卫
  许多患者都有过这样的经历,来到医院挂完号,主治医生检查后第一句话就是:先拍个片子。拍片子当然要找放射科,放射科医生的职责主要是进行普通X线片等医学影像的拍摄工作,为临床医生提供诊断支持。榆林市第二医院放射科主任鱼永卫,29年来,没有轰轰烈烈的壮举,只是秉承着“一切为了患者”的理念,凭借高超的技术、特有的认真和责任心,为患者筑起了一道坚固的屏障。
  鱼永卫,主任医师,省放射学会技术委员会委员,省痨协会影像专业常委,省核与辐射安全学会委员,榆林市放射科学会秘书长,榆林市公安司法鉴定专家,长期从事临床医学影像诊断及管理工作,积累了丰富的临床经验,发表相关论文数篇,曾多次参加省内外学术培训、进修学习,1999年10月荣获榆林市科技进步一等奖。 
  内外兼修的拍片人
  1991年鱼永卫卫校毕业后成为了一名放射科医生,之后的29年,他一直在这个岗位上勤奋耕耘。
  众所周知,X射线会产生辐射,在鱼永卫参加工作之初,没有出台相应的防护标准,放射科的门、窗、框都是自制的铁门、铅门,闭合不严,鱼永卫说:“工作前10年可以说又忙又累,还要吃射线。1996年医院才有了第一台隔视透视机,2000年以后门、窗、框才换成了专业防护的,达到了隔离射线的标准。”但鱼永卫始终坚守一线,从一名青年医生成长为放射专业带头人,见证了医院影像专业的变迁,从前的“照相馆”变成影像中心,由单纯的影像诊断步入疾病的治疗,也收获了患者的认同。
  在大众眼里放射科医生不是医生,也不会看病,事实上,一个好的放射科医生抵得上一个全科医生,要当好这样的“全科医生”就需要积累更多的医学知识。为了更好地服务患者,1995年鱼永卫赴西安学习,2008年赴上海进修学习乳腺疾病检查与诊断,2012年在北京继续学习进修,并曾多次参加省内外学术活动,发表相关论文10余篇。2013年又在市域内率先开展双能X线全身骨密度检查,再次填补市域内空白。并为各县市区培养乳腺疾病影像检查与诊断人才11人。 
  明察秋毫的医生
  鱼永卫常说,每一个病变几率都有百分比,但是发生在每一个人身上就是百分之百的重创。所以在诊断时一定要仔细再仔细,把每一张片子都看清楚,在微小的百分比中为患者找到病灶。
  有位80岁的老年患者,反复咳嗽、咳痰已有20多年,2012年被诊断为“慢阻肺”,老人说他胸腔不舒服已经有好几年了,近两年也做了不少检查,一直没有查出来病因,在放射科做上消化道造影时,鱼永卫发现老人胃小弯偏后侧不规则充盈缺损,并可见腔内龛影,周围“环堤”征象,胃壁僵硬,诊断为后侧溃疡性胃癌。老人和他的家人拉着鱼永卫的手感激地说:“从2017年就开始难受了,各种检查做了不少,一直以为是心脏病,多亏有你把病给查清楚了。”这样的情况鱼永卫并不是第一次遇见。
  很多人以为只要机器扫一扫,毛病就知道了,事实并非如此。放射科医生需要在显示器上一张一张的观察图像,从这些黑白的图像中找出蛛丝马迹,寻找危害人体健康的病灶和元凶。虽然患者拿到手里是几张片子和一份报告,但背后凝聚着放射科医师的大量心血。鱼永卫深知,自己眼前的黑白影像世界直接决定着临床决策,决定着患者喜与忧,甚至是生与死,这份责任让他不敢有丝毫的懈怠与差错。鱼永卫说:“如果没点耐心还真做不了放射科医生,看片不能心急,必须一幅图像接一幅图像地阅读,简单病例很快就能搞定,遇上疑难杂症还需要向临床医师及患者详细询问病史,了解病情,再反复对比、研究。”由于影像检查的对临床诊断的重要意义,放射科医生的工作量非常大,过去一年,鱼永卫大约为3万余名患者阅片诊断。 
  全心全意为患者
  参加工作以来,鱼永卫始终坚持为患者着想,对待病人满腔热情,遇到路途遥远、行走不便的病人,他总能尽心尽力去帮助他们,对病人提出的问题,他总能耐心细致地解疑释惑。工作29年从来没有跟患者发生过口角,也从没有因服务态度问题接到投诉。
  在节假日没有经济补助的年代,他曾连续8年主动请缨,要求大年三十值班,鱼永卫说:“当时没想那么多,就觉得自己家离医院近,想让科室里的其他人能回家好好吃个年夜饭,踏实过个年。”在做好本职工作的同时,他全力带好队伍,充分调动每个人的积极性,使科室工作效率显著提高。
  鱼永卫坦言,放射科医生有很多无奈和苦衷,“外人眼里我们放射科医生只是操作一下机器,看一下片子然后写份报告。很多人也觉得现在有了CT和核磁共振,放射科没有发展前途。但是放射科有它的不可替代性,对外伤骨折、骨病的患者,CT扫描范围大,成本大,在放射科两张片子就能看清楚。还有子宫输卵管造影方面,放射科也是无法替代的,因为宫腔镜不能看到输卵管的具体情况,所以这个科室还是有作为的。”鱼永卫说。谈到未来,他说:“在硬件条件满足的情况下,放射科在乳腺病的检测方面能达到与核磁共振相当的准确率。未来科室一个是要在骨密度的检测、分析方面发展,再就是做好乳腺检测的文章,搞好服务,惠及更多患者。”

(冯永春)


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