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体检专栏
夜尿多警惕六类病
  频繁起夜被很多老年人,尤其老年男性认为是上了年纪的正常现象,但夜尿太多太频可能是身体出了问题。
  引起夜尿多的因素有哪些?
  生理性因素:睡眠质量下降,容易被轻度尿意刺激而增加夜尿次数;随着年龄增长,肾脏浓缩功能降低,容易出现夜尿;夜间摄入过多水分或饮用利尿物质如咖啡、酒精等。
  病理性因素:肾脏浓缩功能障碍及循环血量增多,可导致尿量增多;膀胱出口梗阻引起的逼尿肌过度牵张导致膀胱顺应性下降,从而导致膀胱容量减少,出现尿频。
  心理性因素:精神高度紧张导致入睡困难,膀胱即使有少量尿液也容易有尿意而起夜。
   引起夜尿多的常见疾病有哪些?
  前列腺疾病:随着年龄增长,男性前列腺因为雄性激素的持续刺激,引起前列腺增大,压迫尿道继发梗阻,从而使膀胱的逼尿肌顺应性下降,继而膀胱容量减小夜尿增多。
  肾脏疾病:肾小球疾病、慢性肾小管间质性疾病、高血压肾病等,出现的首个症状就是夜尿增多,继而发展为肾性多尿。
  糖尿病:患者一方面平时饮水较多,另一方面患者尿液中糖分增加,有利尿作用。
  尿崩症:即人体内的激素失去平衡,从而影响到体内水分的吸收,造成了尿多。
  高钙血症:多见于甲状旁腺亢进或多发性骨髓瘤,引起的血钙增高损伤肾小管,使肾小管再吸收能力下降,从而表现为多尿。
  神经源性膀胱:所有可能影响储尿和排尿神经调控的疾病都可能造成膀胱和尿道功能障碍。尿频和夜尿增多为其中表现之一。

(刘存东)


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