遗传性甲状腺癌
多于3例遗传概率超9成
“非髓样甲状腺癌占所有甲状腺癌的95%以上,而且非髓样甲状腺癌一般会呈现家族聚集现象。”专家介绍,其遗传比例相对较高,而且如果第二代家属一旦不幸得了甲状腺癌,发病会比上一代亲属更加的凶险,情况更不好控制。
专家建议
家族中一级亲属中有3例或3例以上病人,那么这个家族具有遗传性的概率会超过94%。一级家属包括父母、子女和同胞兄弟姐妹。这些高危人群,建议进行早期基因筛查。
遗传性结直肠癌
10岁开始就要密切关注
家族性腺瘤性息肉病(FAP)是遗传性大肠癌的一种,呈常染色体显性遗传,男女发病率相同,死亡率较高。大约50%的患者在10-15岁大肠内开始长息肉,到35岁时增长到95%,若不及时干预,100%会衍变为结直肠癌。
专家建议
FAP患者的一级亲属应从10-15岁开始每年行结肠镜检查,直至发现息肉确诊为止。从25岁开始,对诊断明确的患者应每年检查胃、十二指肠和乳头周围区域,其他肠外检查项目如甲状腺B超、腹部B超等同样应每1-2年随访。
遗传性胃癌
长期不检查变成皮革胃
胃癌当中有5%-10%属于遗传性胃。遗传弥漫型胃癌是常染色体显性遗传疾病,子代携带亲代基因变异的几率为50%,而且呈现不完全显性,即使从亲代获得了CDH1基因的突变,也不一定会发病。携带CDH1致病突变终生患胃癌的风险男性略低于女性,而且还有患结肠癌的风险,女性有患乳腺小叶癌的风险。
专家建议
从16岁开始,建议每年做胃镜检查,必要时可加做免疫组化确认。18-40岁的致病突变携带者,建议做预防性全胃切除。从40岁开始,每3-5年做常规结肠镜检查。对于女性从35岁开始,还应该每半年做一次乳腺临床检查,每年做一次常规乳腺癌的筛查和核磁共振。
遗传性乳腺癌
潜在乳癌患者别拖延
真正意义上的家族遗传性乳腺癌在所有确诊乳癌病例中只占5%左右。遗传性乳腺癌,主要指家族中有多名女性成员患乳腺癌或卵巢癌。当一位患者具备这样的家族史并且发病年龄较轻,比如三十岁以前就患病,尤其是双乳癌,这种情况应高度怀疑为家族遗传性乳腺癌。
专家建议
一般来说,如果有远房亲戚得了乳腺癌就认定自己也一定会得,那就恐癌过度了。乳头无缘无故流水、流血,乳头或周围皮肤凹陷或乳房凭空长出肿块,要及时去医院接受检查。对于三十岁以上女性,最好每年到乳腺专科进行专业体检。
(于敏歌)