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关于肺癌,你应知道哪些





  作为科技工作者,72岁的南仁东,他把挥洒不完的精力留给了“中国天眼”——世界最大口径的射电望远镜FAST,从青丝熬成了白发。最终因肺癌去世。你们可知道,我们身边的哪些工作容易导致肺癌的发生,关于肺癌的医学科普知识你又知道多少。
  可能导致肺癌的职业有哪些
  接触玻璃纤维的职业:
近年来用玻璃纤维代替石棉作绝缘和防火材料,但是玻璃纤维也是很小的纤维制成。所以,吸进这种纤维也可能会患癌。
  木制品和纺织工业的工人:他们也有暴露于可能存在致癌粉尘的环境。所调查的职业组包括木匠、伐木工、专职护林人、纸浆厂和造纸厂工人等。机器锯木厂的工人肺癌发生率不低于那些接触化学物质职业的工人。
  接触石棉的职业:石棉粉尘是导致肺癌的高发病因。石棉致癌的潜伏期可长达30-35年,甚至更长。此外,石棉的致癌性很强,它不只是对肺有影响,而且还与胃癌、大肠癌、喉癌及直肠瘤有关系。
  接触某些金属的职业:镍可以导致肺癌。铬化合物与鼻腔、鼻窦、肺和咽部等癌症有关。一氧化铁和肺癌、咽癌有关。锅炉制造工人、炼铜工人、机械工人、金属模具工人、铅管工人、金属结构工人、钣金工人、铝厂工人和焊接工人,在各职业组内均发现有肺癌。
  接触某些化学品的职业:科学家们已经在暴露于氯乙烯的实验动物中发现了肝癌、脑瘤、肾癌、肺癌以及淋巴系统的癌症。肺癌与硫化工序有联系。霉菌的烷化剂,也可以引起肺癌。
  肺癌的典型症状
  声音嘶哑
  声音嘶哑是肺癌的重要的早期症状之一。声音嘶哑一般发生于咽喉炎、感冒和急性支气管炎;甲状腺手术,咽部手术后;也可发生于发声不当和讲话过度甚至大量吸烟饮酒之后。不过,这类嘶哑大多数是可以对症处理或经休息而自愈。但是肺癌、甲状腺癌和喉癌引起的嘶哑与上类嘶哑不同的,特别是以肺癌更为突出。
  咳嗽
  它是肺癌患者最早与最常见的信号。由于发病时常类似感冒或支气管炎,所以很容易让人忽视。因此,凡以往无慢性呼吸道疾患的人,经过积极治疗,咳嗽持续3周以上不止,应警惕发生肺癌的可能。
  咯血
  它是肺癌的第三个常见信号。常因癌组织侵犯支气管粘膜而引起。咯血量一般很少,常为血丝痰,可持续数周或数月或呈间歇性发作。由于咯血的量少或间歇发生,易被人忽视。事实上,中年以上出现咯血患者,约有1/4为肺癌所致。
  发热
  发热是肺癌的第四个常见的信号。当中心型肺癌在支气管内生长且发展到管腔半阻塞或全阻塞时,可能会产生阻塞性肺炎。发热一般都在38℃,经过抗炎治疗很容易退热。但是如果阻塞病变未除,则不久之后肺炎又会再次出现,从而形成反复性肺炎。
  胸痛
  它是肺癌的第五个常见信号。约占肺癌患者的半数以上,特别是周围型肺癌,胸痛可为首发症状。那是由于癌组织浸润胸膜所致。胸痛常固定于病变部位,早期多呈间歇性隐痛不适。体位改变、深呼吸和咳嗽时可使之加剧。因此,凡不明原因而出现固定部位的胸痛,应早做相应检查。
  肺癌为何难早期发现?
  专家指出,由于肺癌早期症状不明显,近八成肺癌患者发现时已经是中晚期。常规胸片检查很难发现肺小结节,而这些小结节部分可能就是肺癌。所以建议肺癌高危人群用低剂量螺旋CT定期检查。低剂量的CT检查可以发现80%的早中期肺癌,能极大提高肺癌的早诊率。早期发现肺癌,并进行治疗,其5年生存率可以达到92%。
  体检发现肺部结节,也不必恐慌。肺部结节并不代表癌变,但如果结节大于8mm,需要提高警惕做进一步的检查,有必要的话进行微创手术切除,以防止癌变。
  肺癌的早期筛查并不像某些报道所说,出现了“过度”,事实上是不足,现在积极进行肺癌筛查的人并不多,所以很多肺癌发现时已经是中晚期。
  靶向药所有肺癌病人都能吃?
  专家表示,肺癌要进行药物治疗,对肺部肿物的诊断不可少。肺癌的诊断需要明确癌肿对局部的侵犯范围及全身的影响,从而进行评估和分期;还需要进行支气管镜、穿刺活检等明确病理分型和突变检查等。由于检查较多和等待结果需要时间,往往使病人产生焦虑。检查是为了让医生更好地把握病人的详细情况,为进一步治疗提供决策依据,病人耐心等待是有必要的。
  靶向药物是近些年来的“热饽饽”。靶向药物这么有效,是不是所有患者都能吃?专家表示,对于亚洲肺腺癌患者而言,有50%以上的人存在EGFR突变。根据欧洲、美国、中国的肺癌治疗指南,如果发现有肺癌的突变,就要用靶向药物进行治疗。但是如果检测结果为阴性,吃靶向药物的话疾病进展风险和死亡风险就会增加。这就是说,如果检查确认有突变,才能吃靶向药;突变检测结果未明确的患者及非突变患者,不要冒险吃靶向药物治疗,这些患者更适合进行化疗治疗。
  吃哪些食物可有效预防肺癌?
  坚果:杏仁可提高机体的免疫功能,抑制细胞癌变。它对口腔干燥等症状有缓解作用,但对口腔有炎症、溃疡以及鼻出血的病人不宜食用。乌梅也有抗癌作用,枣能抑制肿瘤细胞生长。
  大蒜:很多研究都证实大蒜具有防癌抗癌能力,大蒜中的脂溶性挥发性油能激活巨噬细胞,提高机体的抗癌能力,还含有一种含硫化合物,也具有杀灭肿瘤细胞的作用。
  香菇等真菌食品:含有多糖物质和干扰素诱导剂,能抑制肿瘤。香菇对胃癌、食道癌、肺癌、宫颈癌有一定的疗效。
  牛奶和酸奶:牛奶含钙和维生素D,在肠道内能与致癌物质相结合,清除其有害作用。酸奶能抑制肿瘤细胞的生长。

(综合)


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