慢粒，总是“悄无声息”地来，患病初期，它逐渐‘侵蚀’患者的健康，而大家确很难察觉，即便后期通过药物可以将病情控制地很好，可即便如此，也不能忽视它对患者造成的健康危害，以及心理上的恐惧！
　　其实，慢粒病情很容易控制，甚至可以像正常人一样生活，但患者有必要了解以下几点： 
　　①一定要清楚自己病情发展到哪一阶段？
　　慢粒整个病程分三个阶段：慢性期，加速期和急变期，多数患者确诊病情初期，都尚处于慢粒慢性期阶段，而慢性期，也是此病治疗的关键时期。
　　一旦发展为加速期或急变期，病人多伴有不明原因发热，脾脏肿大，贫血出血加重，骨痛现象明显，而急变期患者，其症状表现与急性白血病相似！
　　②不同时期，治疗方法不一致
　　慢性期是最佳治疗时期，此阶段首选酪氨酸激酶抑制剂治疗，也就是靶向药伊马替尼，达沙替尼，尼洛替尼等，在靶向药应用于临床治疗之前，常用羟基脲，干扰素，现已淘汰，或者是作为辅助治疗用药。
　　加速期/急变期病情进展加快，此时可以加大用药剂量将病情拉回慢性期，发生急变的患者则需要更加激进的治疗方案，或者是考虑骨髓移植。
　　③慢粒治疗过程中需要复查监测什么？
　　这一点很重要，规范复查监测是慢粒病情得到有效控制的关键，为此，患者在发病初期，需要定期复查血常规，同时，每3个月进行标准化定量PCR（聚合酶链反应）检测，观察血液中BCR-ABL融合基因的水平和下降速度。
　　监测期间，如果在各个时间点，融合基因下降未达标，医生会综合评估考虑更换治疗方案，以确保治疗达到最佳治疗效果，预防疾病进展。
　　此外，因为此病用药多会表现出一定的不良反应，注意定期监测肝肾功能。 
　　④服药期间不良反应太多太严重怎么办？
　　慢粒患者多口服伊马替尼等靶向药治疗，虽然效果可观，但不良反应也会逐渐出现，对患者身体造成二次伤害。出现不良反应时，应根据患者的表现，遵医嘱是否需要停/减药量，或者是更换其他治疗方式，如配合中药调理。 
　　⑤慢粒患者日常生活中注意事项有哪些？
　　▼空腹吃药或者餐后吃药对药物浓度影响很大，所以一定要在餐中服。
　　▼茶叶里含有咖啡因，但咖啡因对药效并没有影响，只是TKI类药物会增加咖啡因的浓度。如果非常想喝茶，尽量把时间错开，比如早上吃药，晚上喝茶。
　　▼TKI类药物致畸率大概在9%-15%左右，因此备孕期间要停药。男性患者只要配偶受孕了，就可以再开始吃药；而女性患者妊娠期可以考虑用干扰素替代治疗。

（王 妍）