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输液进空气,不必太紧张

  “护士快来,输液器里有气泡!”“护士快来,回血了!”“护士快来,要有空气输进去了!”……病房里几乎每天都上演着这样的场景。其实,输液管里的空气没那么可怕,了解以下输液常识,再遇此情况时你会更心平气和。
  输液管进空气会不会有生命危险?
  少量不会。人体强大的循环系统是能溶解少量气体的。如果输液时不小心输注了少量气泡,不必担心和紧张,少量的气体可分散到肺泡毛细血管,与血红蛋白结合,或者弥散至肺泡,能随呼吸排出体外。
  很多人认为静脉进了空气,会引起空气栓塞(空气在血管内形成大量泡沫,堵塞血管),很危险。当然,空气栓塞的后果是严重的,但要引起空气栓塞并不是一件容易的事情。这是因为人体的静脉系统有压力,只有位置明显高于心脏水平的部位,才有可能产生负压而进空气,比如把手举过头顶,在手上的静脉上开个口子,插根空管子,血管里才容易进气体。
  即便是输液瓶滴空了,输液管道内的压力也低于我们自己血管内的压力,是没办法把空气“挤”进人体内的。研究表明,50公斤重的人,要注射100毫升空气,并且在1分钟之内进入血管,才会导致空气栓塞,造成心脏收缩时无法排出或肺动脉阻塞,患者表现为心力衰竭,胸部感到异常不适,呼吸困难。
  输液器上都带有莫菲氏管(输液器中间的小圆柱体),通过潴留一定量的液体形成液平面,防止空气进入管路,可以大大降低空气进入血液的发生率。目前临床上使用的多为精密输液器,它对空气有自动排出功能。如果液体输完,输液管中的液体下降到一定高度便不会再下降,即使两瓶液体间有小段气泡,它也可以通过精密过滤膜自行排出。
  输液时少量回血正不正常?
  正常。人体心脏带动全身的血液流动会产生血压,如果输液瓶内压力低于血管内压,就会出现血液倒流,也就是回血,这是正常现象。
  回血后,血液短时间内流回血管不会有事,但回血凝固时,千万不能强行挤入,会加大血液栓子进入的风险,应该通知护士拔出并更换输液管。
  如何避免拔针后鼓包?
  由于进针的角度及针梗走行方向的不同,针尖刺入血管壁的位置要比皮肤上肉眼所见针眼稍高。很多患者看到皮肤表面没出血便早早的松开了棉签,而实际上血管壁破损是针眼处出血、鼓包的主要原因。输液完毕,应当把棉签放在与血管走行方向一致的位置上,按压5-10分钟,不要揉穿刺部位,也不要随意调整按压方向。

(黎娅)


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