“三(四)联”胃药甚至“多联”的用药方法,目前主要用于根治幽门螺杆菌。因此,如果没有感染幽门螺杆菌,或者没有胃炎,用“三联”是没有意义的。
慢性胃炎患者幽门螺杆菌的阳性率虽然高达40%-60%,但并非100%,没有经过检查而随意用“三联”,有“放空炮”的可能。第二,抗生素的应用过量,可能引起新的症状,如过敏、肠道菌群失调等。
根治幽门螺杆菌是治疗细菌阳性胃炎的重要措施,但不是治疗的全部,慢性胃炎同时有黏膜糜烂、出血、疼痛、呕吐、消化不良等症状时,必须对症处理。自己买“三联”根治幽门螺杆菌,难以对症,而且还存在安全隐患。
从治疗幽门螺杆菌方面看,三(四)联用哪几种药组合,建议患者最好能参考过去使用抗生素和治疗幽门螺杆菌的方案,以及所在地区甚至国内细菌耐药的情况。
(李增烈)