“要不是县医院上门体检，送医下乡，我都不知道自己还得了大病。”6月11日，准备出院的周三姓心怀感恩，“医院没有让我交一分钱，就住院治疗，还做了手术。”
　　今年60岁的周三姓，是山阳县两岭镇竹园村三组贫困户。今春疫情期间，县医院派出医疗服务队下乡义务体检，发现周三姓有重大疾病征兆，就劝导他进医院检查治疗。5月20日，周三姓入院后被查出胃癌，经过手术后恢复，日前正式办理出院手续。这是大病不出县的一个缩影。
　　在经济欠发达的山区，贫困群众患上疾病，无异于雪上加霜。山阳县人民医院副院长韦韡表示，公立医院扮演着健康扶贫的重要角色，针对建档立卡贫困群众，医院实行先诊疗后付费、一站式结算和大病救治三项便民服务措施。
　　没啥别没钱，有啥别有病。如何斩断群众因病致贫返贫的根源？怎样将治病转为防病，让群众得小病、少得病、不得病？山阳县在开展“三排查三清零”行动中，全面落实贫困人口基本医疗保障政策，持续落实慢病签约服务制度，坚持贫困人口“先诊疗、后付费”制度，对建档立卡贫困人口中患有25种大病患者实施集中救治，切实做到“应签尽签、签约一人、履约一人、做实一人”，不断提升全县基层医疗卫生服务水平。
　　山阳县卫生健康局局长赵博介绍，全县239个行政村标准化村卫生室全部建成达标，2019年57个退出村和110个贫困村卫生室达标认定。大病集中救治工作取得成效，全县累计筛查出25种大病患者936例，目前已救治931例，集中救治率99%。慢病签约服务上门制度化，累计签约贫困人口4种重点慢病8263人，6种一般慢病1134人，服务管理率达100%。
　　在解决群众看病难、看病贵的问题上，山阳县继续深化医疗改革，健全分级诊疗制度，调配优质医疗资源，建立县医院联系东片，中医医院联系西片的紧密型医共体分诊制度，把医疗卫生服务主阵地向镇办、村（社）前移，确保县域内就诊率90%以上。
　　为了减轻患者负担，山阳县健全医疗帮扶体系，不断培养年轻医务骨干，加强与交大一附院、省第四人民医院、市中心医院等三甲医院联系，几年来，帮扶医疗机构累计派驻医务人员23名，接收进修人员31名。确保贫困群众小病不出村，大病不出县。
　　“国家政策太好了，当天住院，当天治疗，还不用先交钱。”高坝店镇芦塬村三组贫困户蔡发琴咳嗽不止，6月8日住进镇中心卫生院。她告诉记者，医疗服务团把群众当亲人，经常下乡免费体检筛查。
　　山阳县高坝店镇中心卫生院院长张峰介绍，医院医疗设备齐全，设置床位40张。医院还组成4个以医生、护士、公卫为主的家庭医生服务团，分赴22个村，每季度做一次免费健康体检，实现小病就地诊治，健康扶贫全覆盖。
　　针对移民安置点贫困人员和外村人员，家庭医生服务团摸清底子，建立台账，签约服务。在富桥社区卫生室，记者看到册、账、表、图档案一应俱全。贫困人口签约履约健康状况一览表上标注着橙、黄、粉、蓝、红、深红六种颜色，分别代表高血压、糖尿病、精神障碍、结核病、尘肺、其他慢性病等6个病种。在履约表上，医生对不同人群、不同疾病进行服药和饮食指导。
　　为每一位群众建立健康档案，是山阳县健康扶贫的重要举措。目前，全县建立电子居民健康档案42.68万份，建档率达98.13%。管理孕产妇1438人，健康管理率95.36%。管理目标儿童31200人，健康管理率98.11%。管理高血压31626人，健康管理率100%。管理糖尿病患者5655人，管理结核病人413例，管理率100%。免疫规划一类疫苗常规接种42194针次，以镇为单位单苗接种率98%以上。报告乙丙类传染病542例，报告率100%。
　　据了解，在脱贫攻坚期间，山阳县卫生健康局深入开展“医疗质量服务提升年”、改善医疗服务行动、“平安医院”创建和“优质服务基层行”等活动，建设让群众放心满意医院，群众对健康扶贫满意率达到90%以上。