临床上,做了健康体检,没有明显异常,但后期却查出癌症,原因可能是体检方式错了,只做了常规体检,而忽视了癌症指标筛查。
健康体检不同于肿瘤筛查,会有一些看似相同的项目,但检查重点却不一样。
健康体检是一种大众化、套餐式的检查,主要是先进行一系列检查、化验,然后医生会根据体检报告给出解读和指导。
肿瘤筛查更具个性化,首先要进行肿瘤风险问卷评估、医生面对面交流评估,包含年龄、生活方式、基因情况、既往病史和家族遗传史等。医生会参考风险评估结果,针对具体情况推荐相应的个性化、针对性强的检查,比如,应用肿瘤标志物联合检查、影像检查(包括低剂量CT、钼靶、核磁共振、超声)、内镜、病理及基因等方法筛查相关肿瘤。
常规检查中,很多人以怕疼、不方便等为由拒绝筛查消化道肿瘤,可能导致错过发现癌前病变的黄金时间。一些高危人群也没有做针对性检查,比如有乳腺癌家族史的女性,因为害羞等原因,忽视了乳腺检查,非常容易造成漏诊。目前,女性肺癌发病率正在逐年升高,而女性往往忽略肺部筛查,这很容易错失发现早期病变的机会。
(魏 锋)