动态血压监测,就是记录患者24小时的血压情况。测量当天,患者需要一早到医院背上一台小机器,它每隔一段时间就会自动测量一次血压并记录相关数据,白天机器每隔15-20分钟测量一次,夜间间隔20-30分钟。第二天一早,患者将机器还给医生即可。医生会结合电脑软件与人工分析,出具一份“动态血压监测报告”。在背机器的一天内,无论你是活动休息,还是工作学习,当时的血压都会被记录和分析。虽然家庭自测血压确实有助于诊断和评估血压情况,但在操作上可能会存在不规范,而且无法测量夜间血压。所以这种长时间的监测,比诊室测量的血压更全面准确,可以提供可靠的24小时内每个时间段的血压变化和规律。
临床上,一般有四种情况需要监测动态血压。一是刚刚发现血压升高,但波动较大,时而正常时而升高;二是已经确诊为高血压,服用两种或以上降压药,但血压仍不达标者;三是已经在服药的高血压患者,虽然诊室血压达标,但还是发生了脑梗、心衰等并发症的;四是没有服用降压药,但诊室血压和家庭血压反映的情况正好相反,比如在医院测血压不高,在家测则为高血压,这属于隐匿性高血压,或者在医院血压高,但在家测血压不高,属于白大衣高血压,这两类患者很可能已经出现了心、脑、肾等高血压靶器官损害。这些情况下监测动态血压,有助于医生确诊,提高治疗效果。
(刘健)