孩子的健康牵动着父母的神经,经常有家长问:“孩子的心跳比我快,是不是心脏有问题?”“孩子每分钟心跳多少次才算正常?”
正常成年人安静时心率在60-100次/分钟之间波动,平均为75次/分钟。儿童精力旺盛,新陈代谢较快,再加上胸腔小、肺容量相对较小,身体需要更多血液供应,而心脏每次泵出的血液量有限,因此要通过增加心跳次数来补偿不足。
由于儿童心律失常不严重时没有任何症状,因此家长很难发现。一旦孩子有以下表现就要注意了。大一点的孩子主动说心慌、心跳快、胸闷、胸痛;婴幼儿不会表达,但出现严重心动过速时,会哭闹、喂养困难、面色苍白,甚至晕厥、抽搐,此时建议家长及时带孩子到医院就诊。
如果为生理性心律失常,一般无需干预;如果是病理性的,可能与心肌炎、心肌病等有关,要尽早接受治疗,比如射频导管消融术、起搏器植入。由于儿童与成年人相比,年龄、心脏大小、心律失常类型、适应证、血管粗细程度等都有差异,所以手术前要充分检查和评估,医生在操作中也要更细致耐心。
(林 瑶)