近日，“西安一确诊病例被一口痰传染新冠”的信息登上微博热搜第一，并很快引起热议。
　　陕西省疾控中心传染病预防控制所所长张义表示，3月10日西安市报告的确诊病例B在3月6日曾与确诊病例A在户外公共场所有过短暂时空交集。病例A在近距离路过病例B时吐了一口痰并快速离开，病例B当时未佩戴口罩。
　　疾控专家提醒：奥密克戎传染性非常强，出门在外一定要戴口罩。
　  新冠病毒在痰液中可存活39天
　　痰是人体呼吸道的分泌物，起到润滑黏膜、粘附进入呼吸道灰尘和微生物的作用。
　　正常人的痰分泌在每天100毫升左右，可通过咽部排出体外，将人体垃圾带走，对人体起到保护作用。
　　当人吸入刺激性气体、尘埃、致病细菌、病毒等有害微生物时，上呼吸道就会发生炎症，而当上呼吸道发生炎症（或肺部发生疾病）时，呼吸道分泌物——痰就会增加，且痰液性质会发生改变，由白色黏痰变为黄色脓痰，成分包含黏液、异物、病原微生物、各种炎症细胞等。
　　一口痰包含多少细菌？
　　研究显示，一个健康人的一口痰中，至少包含5000万个细菌；如果是患病者，其痰液中的细菌数量会更高，可能超过2个亿。
　　患者在正常呼吸时排出体外的病原体较少，而在咳嗽、打喷嚏、吐痰或大声说话时，带有大量病原体的飞沫、飞沫核或痰液会被排出体外，进入空气中，传播给易感者。
　　部分细菌的生存能力很强，以结核杆菌为例，一名开放性肺结核患者吐痰，痰液中的病菌当下就会扩散到空气中，还能漂浮数小时，极易导致周围人感染。
　　另外，结核杆菌在尘埃中可以保持8-10天的传染性，在干燥的痰液中可以存活6-8个月，随着痰液风干，病菌会与灰尘一起飘飞，这种尘埃飞沫若被健康人吸入，也可能导致肺结核。资料显示，在有风的情况下，细菌大约能扩散70米远的距离。而全球肆虐的新冠病毒，在痰液中可存活39天。
　　大部分呼吸道传染病都能通过“一口痰”传播，包括流行性感冒、麻疹、气管炎、百日咳、白喉，以及曾经的非典型性肺炎和现在流行的新冠肺炎等，都可以通过痰液传播，危害性极大。
　　一口痰的飞沫，能传播多远？
　　咳嗽产生的飞沫，会将呼吸道中黏附的体液一并带出，同时，大量的病毒和细菌也传播了出来。
　　美国麻省理工学院的莉迪亚·布鲁迪副教授发现，人们呼出的气体（包括咳嗽、打喷嚏）最高时速可达110公里，可产生长达8.2米的气态云。这类气态云中会携带不同大小的液滴，从而传播病毒。
　　她认为，将脸埋在肘部打喷嚏或咳嗽只能部分干扰气态云的运动，戴口罩并保持更远的社交距离才是预防感染的关键。
　　莉迪亚·布鲁迪研究团队还利用高速摄像机，捕捉到了咳嗽和打喷嚏时产生的流场，并用数学模型计算出两者的传播距离：
　　一次咳嗽可以产生1000-2000粒飞沫，最远可达6米；
　　打喷嚏则可产生10000个以上的飞沫，最远传到8米之外；
　　在重力作用下，直径大于100微米的飞沫会在10秒内落到地上；小飞沫则飞得较远，且会在空气中迅速蒸发变小，形成干燥的飞沫核（气溶胶）。
　　咳痰有一套安全姿势
　　口罩作为物理阻隔方式之一，既能避免病原体从病毒携带者向外扩散，也能减少人体吸入病原体致病的危险，具有双向隔离保护作用，尤其在疫情期间，戴口罩是重要的个人防护措施。
　　如果在没有口罩的情况下：即未戴口罩时，咳嗽或打喷嚏要尽量向地面。
　　若情况允许时，咳向洗手盆或便池，咳后马上冲洗清洁手盆或便池，咳嗽和打喷嚏时将头朝向地面。
　　目前社会上流传的咳嗽或打喷嚏的其他建议方式：
　　美国、澳大利亚、中国香港地区和新加坡建议采用纸巾遮住口鼻的方式。
　　英国建议采用衣袖（不是手）或纸巾的方式。
　　韩国建议采用衣袖的方式。
　　中国建议采用曲肘（手肘）的方式。
　　WHO建议采用曲肘（手肘）或纸巾的方式。
　　在实际生活中，当喷嚏或咳嗽猝不及防地来临时，大部分人来不及用纸巾完全捂住口鼻，而采用手或曲肘的姿势咳嗽或打喷嚏，可能污染我们的肘部、面部和手，如果无法及时清理，会进一步由污染的手再去污染其他人或物体。
　　向地面咳嗽和打喷嚏的姿势可能是在不具备纸巾、洗手条件时，最卫生且简单易行的一种方式，“将头朝向地面”这一姿势，有助于避免无意间咳嗽或打喷嚏时的飞沫污染附近的人和物品。
　　此外，注意不要随地吐痰，如果有痰，建议咳嗽时用纸巾遮掩口鼻，再把痰液吐到纸巾里包起来扔掉，一方面减少病原体在空气中的传播，另一方面也避免痰液喷溅到身体其他部分后引起交叉感染。
　　最后呼吁大家，当前流行的新冠病毒奥密克戎毒株传染性非常强，即使在户外，也不能保证绝对安全，应该戴上口罩，勤洗手，做好防护。

（邓 玉）