我们的脖子里，藏着这样一个器官。它一“作妖”，可以使人的身体出现各种风马牛不相及的症状。有的患者出现结石，有的骨头疼痛甚至骨折，有的肠胃不适、腹胀恶心……但无论之前这些患者是看泌尿科、骨科还是消化科，最终绕来绕去都在甲状腺专科门诊“会合”了。
　　甲状旁腺个头通常都很小，呈现淡黄色就像黄豆一样，它在甲状腺背面的位置“上蹿下跳”。甲状旁腺虽不及甲状腺的名声那么大，但作为跟在甲状腺大哥旁边的小弟，作用依然不容小觑。
　　由甲状旁腺分泌的甲状旁腺素（PTH），由甲状腺分泌的降钙素（CT）和维生素D共同调节着机体的血钙磷水平。主要作用是使骨钙释放入血液，再由肾脏排出调节血钙平衡，所以甲状旁腺素主要靶器官是骨与肾。当甲状旁腺素分泌不足时可引起血钙下降，出现手足抽搐样症状，以及低钙血症和高磷血症，甚至死亡；但当它分泌过多时则引起骨质溶解，容易发生骨折，还可能在肾小管肾盏或输尿管内形成大小不等的结石。不少患者就是因为肾结石而被意外发现患有甲状旁腺疾病。
　　甲状腺旁腺可发生于任何年龄段，但常见于成年人，发病高峰为30至50岁，且绝经女性多于男性。可见甲状旁腺疾病有“重女轻男”的倾向。
　　对于甲状旁腺我们需要做哪些检查呢？我们可以去医院进行抽血化验检查，血生化检查单上有一个血钙的数值，如果发现血钙高了，一定要做进一步的检查。绝大部分都可能是甲状旁腺出了问题，进一步检查甲状旁腺激素水平便可基本确认；同时，查维生素D水平，以排除维生素D缺乏所致甲状旁腺机能亢进；再一个就是影像学检查：通过颈部超声、颈部强化CT、99mTcMIBI甲状旁腺显像等，观察甲状旁腺代谢是否旺盛。
　　此外，新生儿罹患手足搐搦，也别忘了要追查其母有无甲旁亢。甲旁亢母亲的高血钙，经脐血输送给胎儿，从而抑制胎儿甲状旁腺的生长发育，故当胎儿分娩脱离母体时，则有甲状旁腺功能减退，出现新生儿的手足搐搦。
　　那么对于甲状旁腺功能亢进的患者，属于原发性甲旁亢的一经诊断明确，手术治疗是唯一可以根治的方法；对于继发性甲旁亢，如果引起继发性甲状旁腺机能的原因可以消除，则甲状旁腺功能亢进多是可消退的。这类患者在日常饮食中要避免高钙饮食，比如虾皮、豆制品等，多饮水，有助于防止肾结石的出现。
　　如果是甲状旁腺功能减退的患者则需要高钙低磷饮食。要注意的是，通常含钙高的食物含磷也比较多，比如含钙高的豆制品和奶制品含磷也是比较多的，是不能吃的。此外，含磷比较多的食物还有巧克力、坚果、动物内脏等。这些患者可以吃一些含磷比较低的食物，主要包括瓜类的菜，丝瓜、冬瓜、黄瓜、苦瓜，还有西红柿、芹菜、菠菜、油菜这些也可以适当多吃。

（武一书）