退变，即人体组织器官的自然老化。如“温水煮青蛙”一样，退变所导致的骨痛是发病率最高且初期又最不被重视的疼痛，随着时间的延续，疼痛积重难返，后期再要消除疼痛难度就大了。
　　骨关节炎
　　关节退变的正规医学名称叫骨关节炎，关节表面的软骨在负重情况下长期磨损而出现软骨的变薄、碎裂，软骨下皮质骨外露，皮质骨相互之间出现摩擦而引起疼痛。
　　一般在早期，膝关节骨关节炎在上下楼梯时出现疼痛，后期在走平地时也出现疼痛。膝关节会出现肿大，如出现内、外翻畸形可表现为“O形腿”或“X形腿”，膝关节的伸屈活动度也会明显下降。去医院拍片检查可以发现关节间隙变窄，关节边缘可以出现代偿性增生的骨刺。如果已出现关节疼痛症状，可以服用非甾体类消炎止痛药物以及关节营养、润滑药物如氨基葡萄糖等。最终如果关节严重磨损不能走路了，则可以进行关节置换手术。
　　骨质疏松
　　骨质疏松引发的疼痛一般是由骨转换过快、骨吸收增加诱发的。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。此外，老年骨质疏松症患者的椎体骨小梁萎缩，数量减少，椎体压缩变形，脊柱前屈，腰部肌肉为了纠正脊柱前屈而加倍收缩，从而导致肌肉疲劳甚至痉挛，也会产生疼痛。出现胸腰椎压缩性骨折时，疼痛将明显加剧，并在骨折部位的棘突（俗称“算盘珠”）有强烈叩击痛。
　　疼痛存在个体差异，仅仅从疼痛的程度很难判定骨质疏松的严重程度。患者最好到医院进行骨密度测定。确诊有骨质疏松后，患者要积极采取药物治疗，包括服用钙片、活性维生素D以及各种抑制破骨细胞或促进成骨细胞的药物。

(李 凯)