本报讯 日前,西北妇女儿童医院神经外科完成了西北地区首例内窥镜下颅缝早闭手术。
家属发现4个多月大的患儿头前后长、左右窄,头顶部正中还有一条隆起的棱。到医院检查得知,孩子是矢状缝早闭。由于头顶部的骨缝(矢状缝)过早闭合,引起颅骨向两侧生长受限,只能向前后生长,于是头型就成了前后方向的长头。这种颅缝早闭会影响颅骨生长,也会影响脑组织的正常发育。
西北妇女儿童医院神经外科主任房博分析患儿病情:需要在患儿头顶部正中切开头皮,充分暴露已经闭合的矢状缝,然后仔细磨除已经闭合的骨缝,这样颅骨和大脑就都能正常发育。手术需要切开20厘米长的伤口,虽然使用美容针缝合,但是还会留下痕迹。
经过再三考虑,房博选择了难度更大的手术方式:在矢状缝两端横向切开两个小切口,用内窥镜深入头皮下仔细磨除矢状缝,这样可以让20厘米的长切口,变成两个3厘米的横向小切口,头发长长后则看不出来疤痕,同时达到了手术的目的。但是这种手术方式增加了医生的操作难度。
房博告诉记者,此手术在西北地区属于首例,手术时间要比传统的大切口磨除骨缝的时间稍长,但这种内窥镜下的手术操作对于神经外科医生来说是基本功,仔细耐心操作是可以完成的。
最终手术顺利完成。目前,患儿已顺利出院。
(杨 静)