体检报告上的“结节”二字,曾经让不少人寝食难安。什么是结节?结节距离癌症到底有多远?
结节指在影像学检查中与周围组织密度不同的新生物,从病理性质看,可分为良性和恶性。当前,体检中检出率较高、较为常见的结节有肺结节、乳腺结节和甲状腺结节。
肺结节 在有关肺癌筛查研究的数据中,肺结节的总检出率约为20%—30%,但是其中95%以上的肺结节是良性病变所导致的,不必过度担心。导致肺结节的良性病变包括:细菌感染,如金黄色葡萄球菌等;良性肿瘤,如纤维瘤、血管瘤等;血管性疾病,如肺动静脉畸形、肺静脉曲张等;炎性疾病,如肉芽肿性多血管炎等。
发现肺结节该怎么应对?一般来说,对小于6毫米的肺小结节,建议年度复查胸部CT即可;对大于或等于6毫米的肺结节,医生会根据结节的部位、大小、形态、密度,有无毛刺、分叶和胸膜牵拉等综合判断危险程度来决定复查的间隔时间,因此要在医生的指导下进行密切随访。
乳腺结节 乳腺结节是在影像学检查中发现的乳腺内的一种形态学改变。大多数乳腺结节都是良性的,乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、乳腺炎等良性病变都可以表现为乳腺结节。
患者可通过乳腺超声、钼靶等检查手段初步鉴别乳腺肿块的良恶性,直径不超过1厘米的乳腺结节一般定期复查即可。
一旦发现乳腺结节,体检报告上的哪些字样需要引起重视?专家介绍,例如“形态不规则、与周围组织边界不清或模糊、腋窝淋巴结肿大、簇状细小钙化、后方衰减”等,当出现这些字眼时要及时进行复查,明确病因以免耽误治疗。相比于1年1次的体检,自查可以更及时地发现身体的变化,可以在洗澡时观察和触摸乳房有无异常变化,手指指腹从下往上托着乳腺触摸有无异常包块,如果有异常包块或异常疼痛,要及时就诊。
甲状腺结节 甲状腺结节是出现在甲状腺内部的异常增生的细胞团块,增生性疾病、肿瘤性疾病、自身免疫性疾病及炎性疾病等情况均可能出现甲状腺结节,95%以上的甲状腺结节是良性的,不影响甲状腺功能,也不影响人们生活与工作。
专家介绍,如果超声检查提示结节纵横比大于1、形态不规则、边界不清、低回声或极低回声、点状强钙化时,这个结节就要引起高度重视,建议进一步诊断。
(王美华)