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“阳”了怎么办?这些知识你应该知道
  “阳过”之后多久能复工?
  发病3天后青壮年体温逐渐恢复正常,但咳嗽、咽痛仍然严重。从临床来看,发病7天后大部分轻症患者核酸开始转阴,病毒量也很低,基本不具传染性。
  一般情况下,体温正常后再过3天,可能咳嗽和鼻塞流涕咽痛的症状明显缓解。当你体感嗓子疼和咳嗽不再影响睡眠时,就说明身体基本恢复,适合返岗。
  不过,还是提醒各位“阳过”,返岗建议坚持佩戴口罩。目前正处于冬季呼吸道感染病高发期,除了新冠还有其他传染病。强烈建议新冠康复后仍然做好呼吸道防护,不要降低防护标准。返岗后,在人多密闭的公共场所坚持戴口罩,注意手卫生,咳嗽、喷嚏等礼仪。在食堂不要面对面就餐。
  一般年轻人半年内,不太可能二次感染新冠病毒。尤其在感染后的3-6个月,体内抗体都维持在一个很高的水平,对于小幅度的病毒变异都有交叉保护作用。专家建议,半年后再接种一剂疫苗加强免疫,会获得更高的防护水平。
  值得注意的是,这并不等同于“阳过”一次后就能获得“终生免疫”,感染后短期内可能会获得一定的免疫力,但经验告诉我们,不能对病毒的变异掉以轻心。
  尽量让自己和身边人晚感染、少感染。即使曾经感染,也还是要做好防护,且感染后再接种疫苗也有必要。
   居家治疗人员,什么情况下能恢复正常生活?
  居家治疗人员需根据相关防疫要求进行抗原自测和结果上报。如居家治疗人员症状明显好转或无明显症状,自测抗原阴性并且连续两次新冠病毒核酸检测Ct值≥35(两次检测间隔大于24小时),可结束居家治疗,恢复正常生活和外出。
  得了“幻阳症”?心理专家:别怕,对未知情况焦虑是正常反应
  最近,网络上频频冒出一种新的“不明疾病”——“幻阳症”。广大网友纷纷表示自己出现了此疾病的诸多“症状”:总觉得自己身体哪里不舒服,咽痛、头痛、肌肉酸痛;参照网上或身边阳了的亲友的症状反复比对自身,对身体感受过度警觉与检查,例如多次吞咽口水以判断嗓子是否干疼、身体感到燥热便忍不住测量体温、肌肉有酸痛便担心是不是出现症状、一天多次测抗原等等;关注相关信息动态,例如身边有谁阳了、阳了有什么症状、多少人阳了、阳了后会如何;反复询问、分析、判断自己是否有接触阳性人员或环境的可能性及接触时间等等;既担心自己是否阳了,又希望早点阳了算了……
  对此,上海市第十人民医院精神心理科心理治疗师徐辕虹、主治医师王美娟给予大家解答。两名专家均表示:“幻阳”是对未知情况的焦虑,属于正常反应,不要一味害怕。
  专家表示,从心理学专业来说当然不存在“幻阳症”,“幻阳”的出现,反映的其实是大家在面对短期内疫情发展迅速变化,心理上出现的不适应状态。调侃“幻阳”的背后,是大家对阳了之后未知情况的焦虑:青少年担心影响学业;中年人担心工作进度受影响的同时还十分担心家中老人孩子感染了怎么办;老年人担忧对身体状况的危害等等。“经历了三年抗疫过程,大家先后经历过大大小小各种不确定性。面对未知的、不确定的情况,担忧、焦虑的情绪都是正常的反应,就算经历过再多,也仍然可能会出现。我们要做的,不是一味地害怕、担忧不可控的事情,恐慌的、极力的去避免负性情况的发生,而是尽量保持适度的情绪反应,并采用积极的、合理有效的方式应对。”徐辕虹说。
  那么,面临感染的可能性,一直感到焦虑怎么办?
  王美娟说,未来总是充满未知,试图掌控不确定性最终只是徒劳,往往越想要掌控则越容易不安、焦虑。我们要做的不是去掌控不可控的部分,例如我们每天接触的人、环境是否会有阳性,又在何时何地接触过哪些人、哪些东西;而是做好我们可控的部分,例如个人生活、家庭防疫状况。具体来说可以尝试以下内容:
  1、理解自己因当下环境影响而产生的正常的焦虑反应。
  2、关注权威平台、官方科学的信息,且关注疫情消息的时间不宜过长,适时转移注意力,减少过度暴露在信息轰炸之下而难以筛选、鉴别。
  3、做好个人防护,科学预防,适度未雨绸缪,但要减少不必要的过度囤积、哄抢。如果一味地跟随焦虑情绪进行不恰当的预防与储备,对缓解焦虑并没有帮助,甚至有可能强化焦虑行为。
  4、尽量保持自己的正常学习、工作和生活节奏,吃好、喝好、健康饮食,适度补充营养,保证身心得到充足休息。
  如果真的变成“阳过”了,怎么办?两名专家表示:要相信权威,保持情绪稳定。
  徐辕虹指出,目前奥密克戎变异毒株传播力虽然增强,但对人体机能的危害性确实是减弱了,大部分感染者表现为轻症或者无症状,因此真的阳了也不要有太多的心理负担。与其思前想后,不如保持情绪稳定,更有益于恢复健康。可以参考以下几点:
  1、关注权威科学的信息指导,合理看待躯体症状,减少对躯体不适严重程度的灾难化;
  2、正确服药、休息,若症状无法缓解或加重,请及时前往医疗机构就诊;
  3、不必对阳了后学习、工作和家庭受到影响而过度担忧,要理解自己当前的困境,减少不必要的自责、内归因,将注意力从想法转换到可采取的有效行动上,例如好好休养以尽快康复、在有限的状态及环境下尝试做力所能及的日常活动。
  总的来说,对于疫情与防疫的相关信息,应保持适当程度的重视,既不宜过分关注影响正常生活,也不能过分乐观而掉以轻心。更重要的是,无论没阳、“阳过”或者“阳康”,保持良好、稳定的情绪状态,都可以帮助我们提高对各种状况的实际应对能力。
  最后,若发现“幻阳”无法通过自行调节缓解,甚至逐渐发展为“恐阳”,并对正常工作生活造成一定影响,建议您及时寻求精神心理相关专业人员的帮助。
  感染者居家治疗,如何降低同住人被感染风险?
  (1)居家治疗人员尽可能在家庭相对独立的房间居住,使用单独卫生间。同住人应做好个人防护,遵守居家隔离康复管理要求。(2)感染者非必要不外出,不接受探访,尽量不与其他家庭成员接触。(3)不共用生活用品。家庭应当配备体温计、纸巾、口罩、一次性手套、消毒剂等个人防护用品和消毒产品。体温计应准备多只,居家治疗人员和同住家庭成员分开使用。(4)每天开窗通风,戴口罩,勤洗手,做好居家环境卫生清洁,采取分餐制。(5)每日早、晚各进行1次体温测量和自我健康监测。(6)出现发热等可疑症状后,按要求进行抗原自测或核酸检测。确认阳性后,按照感染者管理。
  同时,可以根据物体材质来选择消毒清洁方法:(1)冰箱:用酒精湿巾或含氯消毒液擦拭。家庭里最有可能残存新冠病毒的就是冰箱。冷藏室4-5℃,冷冻室-18℃,都非常适宜病毒存活。专家建议,家中的阳性感染者康复后,可拔掉冰箱电源,用含有酒精的湿巾把冰箱擦拭一遍。冰箱内没有密闭包装的食物,加热后再食用。(2)马桶:用酒精湿巾或含氯消毒液擦拭。家里的洗手池、马桶可能残存感染者患病期间的呼吸道分泌物,如与居家治疗人员共用卫生间,阳性感染者康复后可使用酒精湿巾或含氯消毒液擦拭消毒。(3)桌面、柜子等硬质表面:用酒精湿巾或含氯消毒液擦拭。病毒在硬质物表的存活时间有限,用含酒精或含氯消毒液擦拭即可。同时,注意开窗通风。特别提醒:千万不要用含酒精的喷雾,容易爆燃。(4)餐具消毒:餐具首选煮沸消毒15分钟,也可用含有效氯250-500mg/L含氯消毒液溶液浸泡15分钟后再用清水洗净。(5)衣物、床单被褥等棉质物品:晾晒、加温病毒均可失去活性。棉质物品可在洗衣机中正常清洗,洗涤去污的同时也能去掉病原体。被子在太阳底下晒晒即可。可使用有加温消毒功能的洗衣机,理论上56℃的温度下30分钟病毒就会失活。(6)被唾液、痰液等污染的物品消毒:佩戴手套和口罩的基础上,先清洁肉眼可见的污染物,再用含有效氯500-1000mg/L的含氯消毒剂擦(拖)被污染表面。处理完毕后洗手或手消毒。(7)居家消毒应以清洁为主,消毒为辅。优先使用阳光暴晒、热力等物理消毒方法。做好通风换气,建议每天通风2-3次,每次不少于30分钟。
  感染者接触过的物品,会造成二次感染吗?
  风险很小。常温条件下新冠病毒在大部分物品表面存活时间短。在常温、干燥、硬质物体表面,2—3个小时就会失去活性,大部分一般在1天内就会失活。注意:痰液是病毒的“温床”。痰液能保持一定的温度和湿度,病毒在其中,特别是冬天低温时,如果还在有水的环境下,存活十几天都有可能。
   感染后,抗原多久能测出来?一天测几次?
  抗原检测要等到病毒复制到较高水平、感染者排毒量较高时,抗原才可以检测出来。根据奥密克戎的潜伏期估算,一般感染后2至3天可以检测出来。部分感染者尤其是无症状感染者,可能要5天甚至更长时间后才能检测出来。
  抗原检测无需一天多检,如有必要,一天测一次即可。
   感染者可以外出吗?
  感染者非必要不外出,不接受探访。对因就医等确需外出人员,要全程做好个人防护,点对点到达医疗机构,就医后再点对点返回家中,尽可能不乘坐公共交通工具。
   如何缓解疼痛症状?
  (1)对于关节、肌肉或全身疼痛,可以随餐服用对乙酰氨基酚或布洛芬等镇痛药物;(2)对于非处方药物治疗无效的疼痛,可以根据医务人员建议采用药物治疗(3)彻底消除持续性疼痛可能很难,因此,可将目标设定为使疼痛处于可控范围内,从而使自己能够保持功能,睡眠良好,并参与必要的日常活动;(4)良好的睡眠有助于减轻疼痛症状。如果疼痛干扰了睡眠,那么选择在睡觉的时候服用止痛药可能有帮助;(5)听放松的音乐或冥想也有助于缓解疼痛;(6)调整日常活动的节奏是控制疼痛的关键,低活动量有助于释放身体内的内啡肽,缓解疼痛;(7)疼痛时常见的症状,克服疼痛有助于打破疼痛导致的不良循环。可以忍受轻微疼痛,但不要过度忍痛,以免加重疼痛和疲劳程度。
  “阳”过之后,会再度感染吗?
  有些传染病在一次感染后会获得持久甚至终身免疫,比如水痘。而新冠病毒感染与之不同,通过对国内外奥密克戎疫情的观察可以得出结论,由于新冠病毒不断发生变异,且有较强免疫逃逸能力,当前流行的奥密克戎毒株具有多个亚型,人体对奥密克戎不同亚型难以建立全面的免疫屏障,在感染新冠病毒之后,少数人有可能还会再次被感染,这方面还需开展更多的研究。
  二次感染的情况是因人而异的,要根据感染者当时的免疫力和病毒的强弱程度来考量。一般而言,二次感染与首次感染的症状没有太大区别。如果感染了同一个亚型的病毒,二次感染的症状会轻于首次感染。因此,即使感染康复后,仍然要注意个人防护。
  阳性患者如何接受透析?
  (1)确诊阳性或出现相关症状,请立即联系所在医院的透析室,告知目前身体状况,与透析室确定特殊情况透析安排;(2)透析过程中全程佩戴N95口罩;(3)透析过程中禁止进食、饮水;(4)避免乘坐公共交通透析,从家到医院保持两点一线。
  “阳”过之后,还用做防护吗?
  一般情况下,感染之后的中和抗体可以保护感染者,这种保护针对的是同一种亚型的新冠病毒。例如感染奥密克戎BF.7之后,再遇到BF.7就有很好的保护效果,但如果之前感染的是德尔塔,遇到奥密克戎可能中和抗体就没有保护力。总而言之,病毒的差别越大,中和抗体的交叉保护越有限。因此,还是要做好防护,通过勤洗手、戴口罩、保持安全距离等方式,避免其他病毒的感染仍然十分重要。
  阳性患者补水,多少合适?
  可以适当喝白开水或淡盐水,但24小时内饮水不要超过3升,避免发生“水中毒”。饮水不宜过量,特别是肾功能和心脏功能不好的人,更要注意控制。
  盐水漱口,能预防新冠病毒感染吗?
  不能。新冠病毒是通过呼吸道传播的,也就是通过鼻子吸入后,病毒粘附在鼻腔、气管和/或肺部导致发病,而盐水漱口只能清洁口腔,无法清洁呼吸道。
   “阳”过是否可以打疫苗?
  最近感染过新冠病毒并康复,暂不用进行接种。目前正处在阳性感染期的确诊患者,出现发热、鼻塞、流涕、咽痛等症状的人员也暂不接种。

(综 合)


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