近年来,以肉桂、姜黄、大蒜提取物、植物甾醇、红曲米(也叫红曲)等为主成分的护心保健产品走俏市场。然而,一项新研究发现,很多护心保健品与安慰剂差不多,并没有实际降低胆固醇的作用,有的甚至会导致升高胆固醇。
研究:六类降脂保健品好比安慰剂
美国心脏协会2022年年会上公布这项研究,就是专门针对鱼油、肉桂、大蒜素、姜黄素、植物甾醇、红曲米这六种被广泛用于改善心脏健康的膳食补充剂所进行的研究。研究人员随访了190名没有心血管疾病史的成年受试者,结果发现,受试者使用他汀药物28天后,低密度脂蛋白胆固醇水平平均下降率接近40%,总胆固醇平均下降24%,甘油三酯下降19%;服用六种膳食补充剂的人,低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇或甘油三酯均没有显著下降,与安慰剂组的结果一致。也就是说,这六类膳食补充剂可能只是安慰剂而已。
专家:保健品≠药物,预防效果没确切证据
鱼油:其主要功效是补充欧米伽3不饱和脂肪酸。过往研究发现,在高纯度鱼油中,欧米伽3不饱和脂肪酸可在一定程度上调节血脂,但作用强度很低,不能代替他汀等其他降脂药物。目前为止,没有证据证明健康人群补充鱼油可以预防心血管疾病,部分人服用鱼油还可能出现胃肠刺激症状、肝酶升高等,需要谨慎使用。
肉桂:研究发现,肉桂可转运葡萄糖,改善胰岛素功能,还有一定降低“坏胆固醇”的作用。不过,肉桂的摄入量和服用时间在不同研究中差异很大,这意味着有效性和安全剂量并不清楚。另外,肉桂与治疗糖尿病、肝病和心脏病的药物可能相互作用,引起不良反应。
大蒜素:既往有证据表明,摄入大蒜可减少动脉壁上的斑块、降压、降脂,但这些研究中的参与者都摄入了大量大蒜,远远超过饮食中或保健品中可以获得的大蒜素剂量。简言之,证据表明,大蒜是对心脏有保护作用,但我们每天食用的新鲜大蒜量不足以达到这些效果。
姜黄素:有研究指出,姜黄素可降低“坏胆固醇”水平。但是,姜黄素的生物利用度较低,关于其剂量、剂型和用药频率等尚不确定,临床使用还为时尚早。
植物甾醇:植物甾醇是一种植物化学物质,在植物油中很常见,理论上可在人体内与胆固醇竞争,进而降低“坏胆固醇”水平。有研究指出,饮食中加强植物甾醇摄入,可提高糖尿病患者的“好胆固醇”水平,降低代谢综合征患者的甘油三酯水平,但不能替代药物治疗。
红曲:红曲分为两种:红曲酒糟、红曲腐乳等都含有风味红曲,不具有降脂作用;功能性红曲可以在一定条件下通过红曲霉素发酵产生少量洛伐他汀类物质,这种物质可抑制体内胆固醇合成。治疗高脂血症的药物“血脂康”,就是通过精炼红曲制作而成。但是,红曲补充剂中莫纳可林K,与降胆固醇药物洛伐他汀中的活性化学物质相同,具有相同的肝损伤风险。
(施 婕)