据调查，我国超五成老年人存在营养不良问题，老年住院患者比例更是高达2/3。以下四大因素会导致老年人营养不良问题日益严重。
　  消化系统退化。老年人因牙齿缺失、咀嚼肌肉萎缩、张口度降低，影响咀嚼食物，并感到味觉下降，加上老年人唾液分泌减少，会进一步影响食欲。胃、肝脏、胰腺、肠道等消化器官的老化，也会对营养物质的消化、吸收、利用产生很大影响。
　　多病共存。老年人常患有多种慢性基础疾病，疾病导致的厌食、代谢亢进、营养消耗等情况，都会促进营养不良的发生和进展。
 　 药物不良反应。约八成65岁以上老人需长期服药，药物不良反应发生率很高。其中最常见的就是胃肠道反应，比如恶心、呕吐、腹泻、食欲下降、便秘等，均会增加营养不良的可能性。
　　社会及精神心理因素。老年人日常生活能力降低，且部分老年人独居，受周围的关心照顾减少，容易出现孤独、焦虑、抑郁等情况，经济上对食物的购买需求下降，体力上对食物的采购能力也下降。
　　临床诊疗中发现，很多老年人喜欢滥用补药，却忽略了好好吃饭的重要性。其实，药补不如食补，改善老年人营养状况，吃好饭比吃药更重要。
　　充足的蛋白质摄入是预防和改善营养不良的首要措施。坚持有氧运动、抗阻运动和全身协调运动，如坐位抬腿、静力靠墙蹲以及拉弹力带等；平时多参加户外活动，增加日晒时间。根据需要，也可适当补充帮助消化和改善胃肠动力的药物。肌少症患者补充维生素D可改善肌肉质量和下肢功能，减少跌倒和骨折风险。
 

(肖 幸)