12月2日，国家卫生健康委召开新闻发布会，介绍冬季呼吸道疾病防治有关情况。国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋介绍，目前流行的急性呼吸道疾病均由已知病原体引起，都有相应的成熟治疗手段，未发现新病毒或细菌导致的新发传染病。针对疫苗接种、中医药治疗、居家护理等问题，相关专家作出解答。

　　目前流感已进入高发季，现在接种疫苗还来得及吗？
　　当前正值流感高发季，之前没有接种流感疫苗的人群现在接种流感疫苗仍然是有效的；接种流感疫苗可以有效减少感染，即使感染了，也可以减少发病；即使发病了，也可以减轻疾病的严重程度。6个月以上的人群都可以接种流感疫苗，尤其是对于儿童及老年人、慢性病患者等高风险人群，在感染流感后发生重症的风险较高，接种流感疫苗可以有效降低发展为重症和死亡的风险，希望大家积极接种。
　　国内外的实践均证明，使用疫苗是最经济有效的预防手段之一。疫苗是安全的，只要按要求在专业机构接种都能有良好效果，尤其是老年人和少年儿童应积极接种流感疫苗及其他疫苗，保证正常的生活和学习节奏。
　　对于近期的儿童呼吸道疾病，中医药治疗有哪些优势？
　　呼吸道感染早期，患儿主要表现为发热、流涕、咽痛、咳嗽等症状，中医主要采用宣肺解表利咽的治疗方法，同时根据儿童的特点，配合相应适宜的中医外治方法。
　　针对发热、咽痛这些表现，根据年龄，学龄前儿童可采用穴位推拿和按摩的方法，学龄期儿童可采用刮痧等方法，能够起到清热、泄火、利咽的作用。针对咳嗽、咳痰，可以采用经络的走罐、拔罐还有穴位推拿等方法，起到化痰止咳的作用。在疾病恢复期，对于症状表现为咳嗽、乏力、食欲差的儿童，中医会采用健脾化痰、补虚扶正的治疗方法。
　　有的孩子在疾病过程中会出现腹胀、恶心、呕吐、食欲不振、大便不调（大便稀或者大便干）等脾胃功能失调的症状，中医会根据不同的病情、不同的年龄段，采用相应的中医治疗方法。可以采用内服或者相应中医外治方法，内外结合，从总体上进行治疗。
　　此外，针对目前出现较多的肺炎支原体耐药的病例，利用中医的辨证施治，可以取得很好的临床疗效。近年来，中医药相关的临床实验和研究也证实了这一点。
　　患儿居家护理过程中，有哪些需要注意的地方？
　　针对呼吸道感染的孩子，在居家护理方面，家长要注意气温的变化，随时增减衣服；要注意室内通风；不要在室内吸烟；疾病期间尽量减少外出，避免去人多嘈杂的地方。
　　饮食方面也要适当注意。首先在生病期间，孩子营养要均衡、丰富，但饮食也要清淡、容易消化，可以适当摄入一些蔬菜瓜果，不要饮用冷的饮料，也不要进食太多瓜果类食物。其次肺脏是比较娇嫩的，怕辛温燥热的食物，所以有呼吸道感染症状时，也要注意尽量避免摄入一些辣椒、炸薯条等辛温、煎炸的食物。肥甘厚腻会伤脾胃，孩子的脾胃功能相对来说是比较弱的，尤其是在生病期间，消化功能会变弱，在这种状态下，孩子的食物一定要容易消化，尽量避免摄入一些高热量的食物，尽量减少摄入一些甜品或者饮料等。
　　在呼吸道感染期间，孩子还要特别注意补充足够的水分，不能以果汁来替代喝水。在疾病康复期的调护当中，要忌生冷海鲜、肥甘厚腻，同时，也不要过早地补益。过早补益会让邪气停留在体内，不利于疾病的康复。
　　此外，还可以用一些居家的小办法来促进孩子后期脾胃功能的恢复。比如说，如果孩子胃口不好，可以用谷芽、麦芽、山楂煲水服用，具有开胃健脾的作用，来促进孩子的消化。也可以用一些简单的小儿推拿的方法，比如捏脊、揉板门等一些推拿的手法，来促进孩子脾胃功能恢复。推荐揉按板门穴，就是在手掌面大拇指根部的桡侧缘，这个位置的平面的中点称之为板门，可以通过揉按的方法，促进脾胃功能恢复，促进消化。
　　日常生活中，普通民众如何预防呼吸道疾病？
　　冬春季是流感等呼吸道疾病的高发季节，建议民众了解常见呼吸道疾病的一些基本防控知识，采取科学的预防方法，有效降低感染风险。如果前往环境密闭、人群密集的场所，乘坐公共交通工具或者前往就医时，建议佩戴口罩，并注意及时更换；要养成良好的个人卫生习惯，在咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾或手肘遮住口鼻，在咳嗽或打喷嚏后接触电梯按钮、门把手等公共设施，要对手部进行清洁；要养成健康的生活方式，日常生活中要注意保持充足的睡眠、充分的营养、适当的体育锻炼，增强身体素质，提高身体抵抗力；要积极接种疫苗；要做好自我健康监测，如果出现发热、咳嗽、咽痛等呼吸道感染症状，建议尽量居家休息，避免前往人群密集的场所。如果确需出行，要注意佩戴好口罩，以防将疾病传播给其他人。
　　目前呼吸道疾病高发，在人员密集的场所是否需要进行预消毒？哪些措施可以预防相关疾病？
　　在人群密集场所，需要做好以下几方面措施：
　　加强场所的通风消毒，室内定期开窗通风，适当增加经常接触的公共用品和设施的消毒、清洁频次，确保公共区域环境清洁卫生。减少公共场所人员聚集。一些公共文化场所、博物馆、室内旅游景区等可实行预约、错峰等措施，及时动态疏导客流，避免发生人员的高度密集。加强个人防护。在机场、车站、公共交通工具、农贸市场等人群密集或环境密闭的场所，应规范佩戴口罩，注意做好个人卫生，尽量避免习惯性用手直接接触眼睛、鼻或口，对于老年人、基础性疾病患者、儿童等重点人群应尽量避免或少去人群密集的场所，减少感染的风险。
　　儿童在康复过程中长时间反复咳嗽、流涕、食欲不振怎么办？如何选用中药进行治疗和调理？
　　冬季儿童呼吸道感染，比如流感、肺炎支原体、细菌或是其他病毒感染后，儿童除了发热以外，常常会出现咳嗽的症状。在进行相应的抗感染、抗病毒治疗以后，往往会遗留一个症状，就是咳嗽，有部分儿童咳嗽咳痰的症状会持续很长时间，这类情况中医认为是由于疾病后期余邪未尽，正气已伤，中医采用辨证论治的方法，可以采用内服或外治的方法，清解余邪、扶助正气、健脾化痰、止咳化痰。内服的药物包括根据患儿个体情况开取的中药或中成药，还可以采用外治的方法，比如拔罐、穴位推拿等，这些对于肺炎啰音吸收不好等情况都有较好的作用。
　　在疾病的后期咳嗽时间比较长时，可以采用食疗的方法，比如咳嗽、痰多、痰白清稀的时候，可以用陈皮、生姜炖梨。将新鲜的梨洗干净，不要去皮，挖去梨核，在梨中间加入陈皮丝、生姜丝，放在碗中隔水蒸，喝汤吃梨。陈皮有较好的燥湿祛痰作用，生姜有温肺化痰的作用，梨和梨皮具有润肺降火的作用。如果孩子表现为干咳、少痰，这种情况就可用百合、川贝来炖梨，百合和川贝都有滋阴润肺的作用。此外，还可以按照推拿、按摩的方法，起到一定的治疗作用。
　　对于儿童呼吸道疾病重症患者，中西医如何协同治疗？中医药能发挥什么作用？
　　从当下来看，呼吸道感染病人里面，尤其是儿童，轻症占了绝大部分，主要表现是上呼吸道感染。真正的肺炎，尤其是出现重症肺炎的病人是少见的，所以大家也不用紧张。即使孩子确诊为重症肺炎，目前的中西医结合治疗有非常好的疗效，大部分孩子预后都非常好。这在新冠疫情当中得到了很好的验证，中西医协同救治能起到很好的作用。
　　在救治过程中，采用中医中药不但能缩短高热时间，更能够阻断疾病向重症和危重症进展，而且在预防出现微生物耐药方面还有重要意义。在治疗过程中，中医有一个重要的治疗原则就是“肺肠同治”，病位在肺，但是中医的治疗往往是肺和大肠一起来治，通过通腑泄热的方式达到治疗肺炎的目的，阻断疾病的发展，同时也防止出现急性呼吸衰竭。对于病情严重、已上了呼吸机的，通过中医药早期介入进行治疗，能够缩短呼吸机使用时间。
　　总之，中医中药对重症患者几个环节的干预，能够提高治愈率，缩短住院和上呼吸机的时间，减少后遗症的发生。
　　药浴、小儿推拿等中医药技术对儿童呼吸道疾病的感染治疗有哪些作用？
　　中医适宜技术又称中医传统疗法，具有安全有效、简单易行的特点，所以在儿科治疗领域发挥了很大的作用。小孩是“稚阴稚阳”之体，发病容易，传病迅速，但是又“脏气清灵、易趋康复”，所以在儿科使用这些中医适宜技术，往往会起到更好的作用，有着独特优势。一方面，可以减少药物的使用，促进疾病恢复，减轻症状；另一方面，也切合了现在广大家长对医疗安全的需求，顺应了现代人对于儿童保健方面的要求。所以，中医中药不仅用于儿科疾病的治疗，也在预防过程中发挥了很大的作用。
　　比如，对于发热的患者，用中药药浴、小儿推拿、刮痧的疗法，可以起到帮助退热的作用。对于咽喉肿痛的患者，可以用一些中药药物煎煮，比如说用青橄榄煲水服用，可以起到生津止渴利咽的作用；胖大海煮水代替茶饮，可以起到疏风清热利咽的作用。还可以通过掐按少商穴，少商穴在大拇指指甲根部旁0.1寸，通过掐按这个穴位来减轻患者咽痛的症状。对于咳嗽的患者，也可以用一些穴位贴敷、小儿推拿等治疗方法，来帮助改善咳嗽的症状。对于鼻塞的患者，也可以通过按揉迎香穴，即鼻翼两旁根部的位置，来缓解孩子的鼻塞症状。
　　当然，这些手段必须在专业医生的指导下，根据孩子不同的病情来选择使用。一些具体的穴位，包括推拿方法，可以去各家中医医院网站观看学习，在家里给孩子使用。当然，也要保证孩子的安全，在使用这些适宜技术的时候，要注意密切观察孩子的病情。
　　中医药在预防调理冬季儿童呼吸道感染疾病方面有哪些建议？
　　中医讲究未病先防、既病防变、瘥后防复的治未病的理念。未病先防是指在冬季呼吸道感染高发季节，孩子在没有患病之前，要进行相应的预防措施。既病防变是指孩子已经患病，出现症状，要进行积极治疗，防止疾病进一步进展出现变症，甚至发展成为重症。瘥后防复是指孩子病愈以后，要进行合理的中医药调理，防止患儿出现反复感染。
　　中医对儿童呼吸道感染的预防和调护方法涉及到衣食住行各个方面，比如根据天气和室内外温度的变化，及时给孩子增减衣物，防止过冷过热，避免出汗受风受寒。饮食方面，要注意规律饮食，膳食均衡。冬季北方地区天气寒冷，可以适当进食一些温热、有营养的食品，比如牛羊肉、鱼肉等。但是这些食物不可以过多进食，避免积食上火。冬季气候干燥，也可以吃一些白萝卜、莲藕、梨、百合、银耳等润肺的食物。
　　冬季还要注意保证充足的睡眠、适当的运动。平时也可以给孩子进行一些小儿推拿按摩，比如容易操作的小儿推拿，如补脾经，就是从食指内侧的指尖到指根，可以沾上爽身粉，从外往内推。还有补肺经，是从无名指的指尖向指根推。此外，推上三关，在手臂内侧，腕横纹到肘横纹之间的一条直线，从外往内推的方法。还有揉足三里、捏脊的方法，都可以起到健脾补肺的作用，在一定程度上增强孩子的体质，预防呼吸道感染。

（据国家卫生健康委网站）