老年期抑郁焦虑症是老年人群中一种常见的精神障碍,一般是指年龄60岁以上的老年人身上,表现为失眠、健忘等症状。抑郁障碍的核心症状包括心境低落(情绪低落)、快感缺失(食欲减退)和兴趣减退,同时可以包括睡眠障碍和认知减退等。
老年人抑郁焦虑的情绪较为常见,由中国科学院心理研究所主办发布的《我国老年人的心理健康现状》一文中,在对北京市老年人心理健康进行为期一年的调查研究后发现,处于轻度抑郁状态的老年人占1/5(19.05%),存在中高程度的抑郁情绪的老年人占1/10(12.17%),存在抑郁的老年人占1/3。
但老年期抑郁焦虑症往往被当作是老年人生活的一部分,并没有得到充分的认识和诊断。老年期抑郁焦虑症已被证明与生活质量差、日常生活活动困难和认知障碍等重大负面后果有关。
老年期抑郁焦虑症的病因是复杂的,而且常伴有躯体疾病,两者也可能互为因果。国内有关调查表明:在患有躯体疾病的老年人中,抑郁症的发生率高达50%—55%。比如,老年抑郁可以促使老年痴呆患病率增加;冠心病和高血压人群中,焦虑症的发病率几乎占一半。因此,患者通常需要及时就诊,在医生的指导下明确其病因,而不要自己盲目地下结论。
影响因素 北京大学第六医院孙新宇教授表示,老年人焦虑症的病因目前尚未明确,但其影响因素比较多。
性格特点:每个人的个性都是不一样的,有些人特别容易焦虑,遇到事情瞻前顾后,思虑过甚,并且希望所有的事情都做得很好,这种人出现焦虑的可能性就会大于他人。
生活事件:如果一些比较重要的事情,老人无法释怀,就会容易产生焦虑。但是老人焦虑之事是担心自己的身体、孩子的安全等。这些事情若发生在老年人健康状况良好时,是不会构成问题的。
生物学基础:如果老人最近出现了一些身体的变化,就有可能造成焦虑的发生。
如何治疗? 药物治疗:由专科医生开具,大部分药物可能需要从小剂量开始,逐渐调整剂量,且在服用一段时间后不能突然停药。药物调整需要专科医生指导,须定期随诊。
心理治疗:在心理干预治疗方面,由专业医生主导,同时需要患者及家属的配合,治疗方案需要具有实用性、可行性和灵活性,才能最大限度地满足患者和护理人员的需要。
其他治疗手段:除了药物治疗和心理治疗,还有一类躯体治疗。包括
电休克治疗、重复经颅磁刺激、迷走神经刺激和深部脑刺激,以及尚在研究的光疗和睡眠剥夺等治疗方法,但是上述治疗手段尚未在老年焦虑患者中得到明确结论。
(段昀卓)