马拉松全程42.195公里，是一项长距离、高负荷的运动。在这种拉练式长跑中，由于体质、体能、运动习惯等问题，几乎每年都会有人发生身体不适、拉伤等情况。
　　运动性腹痛
　　运动性腹痛的发生率颇高，有时甚至占比赛人数的一半之多。引发原因有很多，比如：准备活动不足，内脏器官的机能跟不上剧烈运动的需要而引起腹痛；准备活动不充分，突然加速跑，引起胃肠平滑肌痉挛和牵扯肠系膜而产生腹痛；还有可能是，肠道中的粪便会刺激肠道和邻近脏器，引起腹痛；运动员在运动中过度紧张，呼吸节奏不均匀，也会引发运动性腹痛。
　　处置方法：轻者，可自己用手按住疼痛部位或弯腰跑一段距离，应减慢跑步速度，调整呼吸，一般可得到缓解。如果无效，就应停止运动，口服止痛药。如果疼痛剧烈，应立即停止运动，做彻底检查。
　　抽筋
　　在马拉松运动中最易发生抽筋的部位，是小腿后面的腓肠肌（俗称“小腿肚子”），其次是大腿肌肉。运动员肌肉长时间连续快速收缩，形成疲劳，容易造成抽筋。
　　处置方法：小腿抽筋时，应立即停止运动，伸直膝关节、勾足尖，按摩小腿肌肉。用力捏揉小腿肚子中央，即可使抽筋部位得到缓解，不要用力过大过猛。
　　运动型性休克
　　在运动过程中，下肢部位的静脉扩张，静脉管容量也明显增加。下肢部位的静脉由于远离心脏，其血液回心的力量，主要靠肌肉收缩时对血管壁的挤压作用和吸气时胸腔产生的负压作用。
　　加之运动时心率加快，心脏每次搏动排出量减少。此时，有效血循环量急剧减少，导致人体各重要脏器血流灌注量不足，组织缺血、缺氧。因无氧代谢增加，机体发生了严重的代谢紊乱和机能障碍，丧失了适应和抵抗能力，导致“运动性休克”。
　　处置方法：当患者出现休克先兆或轻度休克，如面色发白、软弱无力等症状时，应立即搀扶，尽可能让其继续行走，使下脚肌肉收缩，促使血液回流，使症状消失。
　　扭伤
　　当关节活动范围超过正常限度时，附在关节周围的韧带、肌腱、肌肉撕裂会造成扭伤。
　　处置方法：应先止血、止痛。可把受伤肢体抬高，冷敷使血管收缩，减轻出血程度，减轻疼痛。然后，在伤处垫上棉花，用绷带加压包扎。受伤48小时以后，改用热敷，促进瘀血的吸收。
　　肌肉拉伤
　　肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉造成的肌肉微细损伤、肌肉部分撕裂或完全断裂，这是最常见的运动损伤之一，通常会出现局部疼痛、压痛、肿胀、肌肉紧张、发硬、痉挛等症状。
　　处置方法：肌纤维部分断裂者，早期用冷敷、加压包扎，还要把患肢放在使受伤肌肉松弛的位置以减轻疼痛。48小时后开始按摩。
　　关节脱位和骨折一旦出现关节肿胀、畸形、关节空虚、骨擦音、疼痛、局部压痛肿胀、活动障碍等症状时，可考虑为关节脱位或骨折，不要强行复位，应就地取材固定、冰敷，并及时到医院治疗。
　　赛前注意事项
　　赛前一周，应该适当控制运动量，充分休息，保证良好充足的睡眠；比赛前夕的食物应该是高碳水化合物、低脂肪、少量蛋白质、富含维生素无机盐并有充足水分，不要选择高脂肪食物，避免油炸食物，少用干豆、含纤维较多的粗粮、韭菜等容易产生气体或延缓胃液的排空时间的食物；选择合适的装备。
　　赛中注意事项
　　参赛者如出现心律突、心律快或变慢，胸闷、喘不过气等情况，立即减缓步伐，改为慢走至休息，告知身边的人自己哪儿不舒服，寻找就近的医疗点。
　　大部分人对于心脏不适的这种变化比较敏感，千万不要硬撑，争强好胜不可取。
　　赛后注意事项
　　马拉松赛后基本要调整一段时间，不能跑完就立即停止运动，也不宜立即做拉伸动作。可以尝试放松慢跑或者步行十分钟。由于长跑过程中，身体会流失很多水分，导致体重下降。因此，跑完后可以根据体重丢失的量确定补液量。一般来说，体重每下降1000克应补液1500ml，快速促进体力恢复。

（韩长旭）