有句广告语说：只要青春不要痘。但生活中真实的情况常是我们迎来青春的时候，也迎来了痘痘。青春痘又名痤疮，临床上从轻到重可分为粉刺、丘疹、结节、囊肿甚至瘢痕等。有人认为这只是青春期短暂的皮肤病，以后自然会好，不需要特别关照，而不争的事实是如果不进行治疗，任其发展，皮损可能会从粉刺丘疹演变成结节囊肿，小问题变成面子问题，最后脸上留下大大小小、坑坑洼洼的瘢痕，就像橘子皮或者月球表面一样。
　　什么是痤疮？为什么会长痤疮？
　　痤疮是毛囊皮脂腺的一种慢性炎症性反应，也就是毛囊皮脂腺发炎。发病因素有多种，包括家族遗传的影响；雄性激素诱导的皮脂过量分泌；毛囊皮脂腺导管异常角化；痤疮丙酸杆菌过度繁殖；自身炎症免疫反应。
　　哪些人群容易得痤疮？
　　有正值青春发育期的青少年；父亲或母亲有一方有青春痘病史，而且自己也是严重油性皮肤；饮食上喜欢吃甜、荤、油、腻、辣的食品；经常熬夜，睡眠质量差；常有月经不调、月经紊乱；生活中爱美，经常使用劣质化妆品，尤其是过多使用粉质化妆品；职业暴露，频繁接触煤焦油、矿物油等化工原料。
　　痤疮严重吗？
　　可以通过皮损的性质及简单计数来判断痤疮的轻重程度。Ⅰ级：以粉刺为主，有少量的丘疹脓疱，总数少于30个。Ⅱ级：有粉刺，中等数量的丘疹和脓疱，总数31—50个。Ⅲ级：有大量的丘疹和脓疱，结节少于3个，总数100个。Ⅳ级：结节或囊肿多于3个，结节性痤疮、囊肿性痤疮和聚合性痤疮皮损的个数超过100个。Ⅰ级为轻度痤疮，Ⅱ级和Ⅲ级为中度痤疮，Ⅳ级为重度痤疮。
　　痤疮在生活中应该注意什么？
　　首先，饮食上要避免高脂肪、高糖、海鲜、辛辣等食物，烹饪时限制佐料的使用，多吃维生素含量高的食物，如葡萄、橙子等水果。日常生活中养成良好的排便习惯，保持大便畅通，便秘可以诱发或者加重痤疮。保持良好的睡眠和稳定的情绪，适当为生活减压，保持积极健康的心态。避免过度劳累、熬夜、长期接触电脑和阳光下暴晒等。用温水洗脸，洁面乳每天使用1—2次；严禁用手挤压粉刺、丘疹、脓疱；应选用温和无刺激的护肤品和洁面产品；化妆品避免使用油性化妆品和粉剂化妆品，以免堵塞毛孔。对于粉刺较多、炎症明显的爱美人士尽量不要化彩妆。另外，紫外线可以加重痤疮，阳光下要使用防晒霜、帽子、口罩和遮阳伞等。
　　如何治疗痤疮？
　　外用药物：夫西地酸、克林霉素、壬二酸、过氧化苯甲酰、阿达帕林、水杨酸和硫磺制剂等。外用夫西地酸乳膏对痤疮丙酸杆菌有较好的杀灭作用和抗炎活性，而且与其他抗生素无交叉耐药，是较适合痤疮治疗的外用抗生素。
　　口服抗生素：首选四环素类，比如米诺环素、多西环素，其次选择大环内酯类，比如红霉素，抗生素使用期限不超过8周。
　　口服异维A酸：对于严重的痤疮，目前治疗最有效的方法是口服异维A酸。常见的不良反应是嘴唇干燥、皮肤黏膜干燥，可以多使用润肤产品。
　　抗雄激素治疗：口服复方醋酸环丙诺酮片，适用于女性痤疮严重、同时多毛、皮脂溢出的宝宝。
　　口服糖皮质激素：中小剂量糖皮质激素具有抗炎作用，适用于重度、暴发性或聚合性痤疮。
　　光疗：有光动力、红蓝光、激光或光子治疗。
　　化学剥脱治疗：包括水杨酸、刷酸等化学治疗。
　　不少患者病急乱投医，而且不坚持治疗，结果病情反复迁延，自己也逐渐失去了治疗的信心。痤疮这种疾病具有慢性发展和易复发的特点，一般疗程多为3—4个月，就能有效治疗和预防复发。

（作者：西大附中浐灞中学 张谞乐指导老师：邓思 杨敏）