本报讯 （记者 杨海琴）11月20日，记者从省政府新闻办召开的新闻发布会上获悉：今年以来，陕西不断推进按疾病诊断相关分组和按病种分值付费等支付方式改革，持续缓解百姓“看病难、看病贵”问题，减轻群众就医负担。截至目前，陕西已将符合条件的893家医疗机构纳入支付方式改革范围，病种覆盖率超过95%，医保基金支出占比达82.94%，初步达到促进医院管理、降低患者负担和提高医保基金使用效率的目标。
　　“陕西正在探索实施医保基金预付方式，指导条件成熟的统筹区推行基金预付模式，目前已为符合条件的137家定点医疗机构拨付预付资金11.46亿元，有效提升了医保基金支付和结算服务质效，减轻了定点医疗机构垫付就医诊疗资金的压力，让医疗机构更加专注于医疗服务本身。”省医保局副局长史文君说。
　　在打造15分钟医保服务圈方面，陕西畅通乡镇（街道）、村（社区）基层经办服务网络，构建了县（区）医保经办机构负总责、乡镇（街道）医保服务站为枢纽、村（社区）卫生室为网点的15分钟医保服务圈，将医保经办延伸到群众“家门口”。目前，陕西已将1.77万家村卫生室纳入医保定点管理范围。
　　陕西持续落实国家药品目录动态调整结果，较好地满足了参保群众用药需求，自2023年10月1日起将47家医疗机构533种院内制剂纳入医保基金支付范围，有力推进医疗机构发展和新药创新。此外，省医保局立足我省中医药资源禀赋，组织开展中药饮片和中药配方颗粒医保省级准入，助力中医药产业提质升级。
　　在项目耗材准入法管理同步推进方面，省医保局实施积极生育支持措施，自2024年9月1日起将13个治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围，已结算4138人，基金支出815万元。稳妥推动医保医用耗材支付管理由排除法向准入法管理转变，逐步消除各地间医保医用耗材支付政策和待遇水平间的不合理差异，进一步提高管理科学性和制度公平性。
　　此外，陕西各市、县积极组织全覆盖日常监管和专项检查，加大打击力度。截至10月底，全省共检查定点医药机构28013家，处理定点医药机构8881家，解除医保定点服务协议109家，31家（人）被移交公安机关查处。