据国家癌症中心公布的数据，2022年中国老年人群癌症发病279万例，每分钟有5.3名60岁以上老人被诊断为癌症。老年癌症死亡194万例，占全年癌症发病人数的55.8%，占癌症死亡人数的68.2%。值得注意的是，大约10.0%的病例和17.7%的死亡来自80岁以上的老年癌症患者。
　  为什么老年人容易患肿瘤？
　　肿瘤的发生几率会随着年龄的增长而逐渐提高，老年人发生肿瘤的危险是中青年的11倍。老年人恶性肿瘤高发的原因有以下几个方面：致癌因子的累积作用、细胞对致癌物的敏感性增高、基因修复能力减弱、癌症相关基因失衡、端粒不断缩短、体内微环境变化和机体的免疫监视功能降低。60岁以上人群中，肿瘤疾病发病率居于前十位的疾病分别为：肺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、食管癌、前列腺癌、膀胱癌、胰腺癌、淋巴瘤、肾癌。
　　早发现：这些信号要警惕
　　认为“年纪大了有点不舒服正常”；因行动不便拖延就医；把消瘦、乏力归咎于“自然衰老”。老年人群由于常合并一种及多种的慢性疾病，经常出现身体的不适状况。同时，老年人机体代谢功能减慢，对肿瘤等疾病引起的损伤反应相对迟钝。另外，老年人若出现持续咳嗽疼痛、不明原因消瘦、便血、吞咽困难、腹胀、排尿困难等症状，应接受肿瘤排查。
　　科学治：年龄不是“治疗禁区”
　　手术治疗：有案例曾为94岁结肠癌患者成功实施根治手术。
　　微创优先：腹腔镜等创伤小的方式，恢复更快。
　　团队护航：多学科团队（MDT）评估，降低风险。
　　药物治疗：化疗可调整：医生会根据年龄、肝肾功能等调整剂量。
　　靶向、免疫治疗：精准打击癌细胞。
　　内分泌治疗：对乳腺癌、前列腺癌效果显著，副作用小。
　　放疗：虽然射线对老年患者的组织损伤更大，但随着放疗区域的精准化，副作用相对可控。
　  重康复：三分治疗，七分养护
　　防谵妄：保持规律作息，减少安眠药使用，家属多陪伴。
　　营养支持：高蛋白饮食（鸡蛋、鱼肉）、补充维生素。
　　渐进锻炼：术后1周可床边活动，1个月后逐步增加散步并量力而行。
　　破除误区：1/3癌症可治愈，1/3可长期控制。
　　家属支持：多倾听、少抱怨，鼓励患者参与社交活动。
　　定期复查：术后2年内每3个月一次，后逐步延长。
　　记录副作用：如手脚麻木（化疗神经毒性）、疲劳等，并及时告知医生。
　　不同阶段的应对目标：
　　早期肿瘤：通过手术或放疗有望根治（如早期肺癌5年生存率超80%）。
　　中晚期肿瘤：靶向治疗、免疫治疗可延长生存期（如晚期肠癌患者生存期已从12个月延长至30个月）。
　　带瘤生存：通过规范治疗，许多患者能维持正常生活。

（傅媛馨）