寒冬时节,不少医院的呼吸系统疾病患者住院率“飙升”,其中大半是中老年人因慢阻肺急性加重入院。很多人以为慢阻肺不过是咳嗽和痰多的小毛病,殊不知它是我国40岁以上人群的“健康杀手”,患病率很高。
冬天虽然是慢阻肺的“高危期”,但只要做好早预防、早诊断、早干预,就能减少不良影响,降低复发风险。
什么是慢阻肺?
慢性阻塞性肺疾病(以下简称“慢阻肺”),是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。慢阻肺与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关,致残率和病死率很高,全球40岁以上人群发病率已高达9%—10%。
该病很“狡猾”,早期没有特异性症状,一开始只是冬天受凉、受刺激后咳嗽咳痰,不易引起重视。随着时间推移病情进展,咳嗽越来越频繁,活动后气促气喘也随之出现。到了后期,由于肺泡长期过度充气,胸廓的前后径会逐渐增大,长年累月下来,整个胸廓就会变得像圆桶一样,医学上叫做桶状胸。严重时还会引发肺心病,出现心力衰竭,晚期哪怕坐着不动,也会气促喘气,并伴随有水肿等表现。
早预防:远离高危因素
研究发现,抽烟是慢阻肺的主要发病原因。戒烟是预防慢阻肺最关键的一步。不论“烟龄”有多长,戒烟后,肺功能下降的速度都会变慢,还将减少慢阻肺急性发作的次数。
如果是从事粉尘、化工相关工作时,一定要戴好口罩和防护装备,定期做体检。平时还要注意保暖,冬天出门别嫌麻烦,帽子、围巾、口罩都戴好,避免冷空气直接刺激喉咙和鼻子;家里每天开窗通风1—2次,每次半小时以上,保持空气流通,减少病菌滋生。
早诊断:肺功能检查是“金标准”
早期确诊同样重要。很多人易把慢阻肺的早期咳嗽当成普通感冒,耽误最佳干预时间。如果出现以下几个信号,要及时去医院检查。
连续两年以上,每年咳嗽超过3个月;早上起来咳嗽痰多,受凉、抽烟后加重;活动后比同龄人更容易气短气促等。
医生可通过肺功能检查确诊,这是判断气道阻塞的“金标准”。40岁以上的高危人群,建议每年都检查一次。
早干预:遵医嘱用药,注重日常调理与锻炼
一旦确诊慢阻肺,须及时进行干预。要遵医嘱规律用药,症状好转后勿自行停药。家里可配备便携血氧仪,一旦监测到血氧饱和度低于93%需就医。同时,在日常调理中,也可尝试以下中医小妙招。
每天可按揉天突、膻中等穴位,有助于止咳。其中天突在脖子正中间,锁骨交汇处,能按进去一个小坑的位置;膻中穴在两个乳房连线的正中间,每个穴位按1分钟,每天两次,能调理肺气、缓解胸闷。
可用白萝卜、陈皮和排骨熬汤,有助于止咳化痰。
痰多浓稠者,可用莱菔子(萝卜籽)5克泡水代茶喝。
干咳少痰者,可炖百合川贝银耳羹,能滋阴润肺。
另外,慢阻肺病情稳定的时候,每天可以慢走半小时,或者练一练腹式呼吸、太极拳,循序渐进地增强呼吸功能和体力。流感高发期,尽量少去人多拥挤的地方,避免因感冒而导致急性慢阻肺加重。
(胡宗仁 陈旭敏 胡梦婷)