当遭遇蛇咬伤时,正确的现场处置能为后续治疗争取宝贵时间。记住“冷静制动—绑扎清洗—送医找药”三大原则,避免因错误施救加速毒素扩散。
第一步:冷静制动,记住特征
一旦被咬伤,保持冷静,避免剧烈活动导致毒素扩散。若肢体被咬伤,将伤肢制动,并放低至心脏水平以下,减缓血液循环速度。
不要企图去捕捉或追打蛇,尽量记住蛇头、蛇体、斑纹和颜色等特征,有条件者拍摄留存致伤蛇的照片,以便就诊时供医生或专业人员辨认蛇的种类,进行有针对性治疗。
第二步:科学绑扎,清洗伤口
对蛇咬伤患者无绝对安全有效的包扎方法,绷带加压固定、加压垫或加压环有助于减缓毒素吸收,主要适于神经毒类蛇咬伤,也适合部分血液毒类蛇咬伤,谨慎用于中华眼镜蛇、尖吻蝮蛇等富含细胞毒的蛇咬伤,否则可能加重局部坏死。
在户外用大量流动清水冲洗伤口,冲洗时轻轻挤压伤口周围,排出浅表毒素。也可以拔火罐、吸奶器作为负压吸引装置向外排毒,切勿用嘴吸毒,以免施救者中毒。
第三步:快速送医,获取解药
完成现场处理后,立即前往有条件的医院救治;送医途中保持患者安静,避免颠簸;到医院后,向医生描述蛇的特征或拍摄照片,可为医生判断蛇种、选择血清提供关键依据;伤后尽早使用抗蛇毒血清,可有效降低病死率。