在日常生活中，我们都知道吃药应当用温开水送服，但是很多人没有关注到的是不同的药物服用的水量也不同。有的药物送服需要少喝水，有的药物送服应当大量饮水，同样服用的水质也大有讲究。
　　三种药物要少喝水
　　保护胃黏膜的药物
　　对于起保护胃黏膜作用的药物，如硫糖铝、氢氧化铝凝胶等，此类药物的起效方式是在酸性环境中与胃内渗出的蛋白质结合成凝胶状物覆盖于胃黏膜表面，阻止酸性离子弥散。如果在服用后，又摄入大量水分，只会消解此类药物为保护胃黏膜，而形成的凝胶状物，致使酸性离子弥散。所以服用这类药物应尽量少喝水，控制水分摄入。
　　缓解腹泻的药物
　　对于能缓解腹泻的药物，如蒙脱石散等，如果在服用后摄入过多水分，会影响药物固定、抑制消化道内的病毒病菌。因此一般该类药物说明书上，会明确标明药物与水的服用比例，比如一袋蒙脱石散，需要倒入50mL水后，混匀快速服完。
　　润喉止痒的中药糖浆剂
　　对于中药糖浆剂，如复方甘草合剂、急支糖浆，这些药物特意制成黏稠状，服用后药物会黏附在发炎的咽喉部，直接作用于病变部位，从而起到消炎止咳的作用。如果喝过多的水，会把黏附在咽部的药物有效成分冲掉，降低疗效。
　　五类药物需大量饮水
　　刺激食道的药物
　　有些药物对食道会产生刺激，如治疗骨质疏松的阿仑膦酸钠，由于它有比较明显的刺激上消化道黏膜的副作用，因此应尽量用一满杯温水送服，并且在服药后至少30分钟之内避免躺卧，以免造成食管炎、食管溃疡或食管糜烂等。除了阿仑膦酸钠外，还有四环素等抗生素以及硫酸亚铁、对乙酰氨基酚等可能造成药源性食管损伤的药物，该类药物在服用时都要多喝水。
　　引起排泄的药物
　　对于服用后会引起排泄的药物，以感冒退烧药最为常见，如布洛芬、阿司匹林等。这类药物服用时或服用后，需要补充大量水分，因为发烧患者在服用退烧药后会大量出汗，有可能导致水和电解质失衡。服用茶碱、氨茶碱等平喘药时，也应该多喝水。这类药会引起口干、发热或多尿的副作用，因此应注意适量补充水分。
　　传统中药颗粒剂
　　现在市面上很多中成药都是颗粒剂形式，这类颗粒剂的服用方法一般是温水冲服。有些人喜欢冲得很淡，有些人则习惯冲得很浓。实际上，根据传统中药汤剂的用量，一般建议冲成150-200mL的汤剂服用为好。
　　增加泌尿系统结石风险的药物
　　服用磺胺甲恶唑、柳氮磺胺吡啶等磺胺类药物，以及左氧氟沙星、莫西沙星等喹诺酮类抗生素时，也应该多喝水。因为其主要由肾排泄，在尿液中的浓度高，可形成结晶性沉淀，易发生尿路刺激和阻塞现象，出现结晶尿、血尿。所以在服用后宜大量喝水，以尿液冲走结晶，减少对尿道的损害。
　　易粘在食管上的胶囊类药物
　　胶囊或软胶囊主要是以食用明胶为材料，这种物质在遇水或遇热的条件下会出现结构变化，表现为胶囊变软发黏。所以，胶囊或软胶囊类药物在服用时也应多喝水，避免药物与食管黏膜发生粘连。一般建议，此类药物用150-200mL温水送服。 
　　警惕四大服药误区
　　茶水服药分情况
　　茶水内含有大量的鞣质，容易和药品中的蛋白质、生物碱、金属离子等发生相互作用，降低疗效。例如含铁的补血药，鞣质和铁结合会产生沉淀，阻碍铁的吸收。含蛋白质的消化酶类制剂，也会与鞣质结合而降低药效。此外，茶叶中的咖啡因对镇静安神类药品有对抗作用，也会降低其药效。不过，也有些药物能用茶水服，如维生素类药物、降血脂类药物等。这些药本身就具有兴奋、利尿、降血脂的功能，用茶水服药能增加其效果。
　　矿泉水送服需谨慎
　　矿泉水在我们的生活中越来越普遍了，但是其中存在一些矿物质和金属离子，例如钙，对有些药物也会有影响。说明书上注明，四环素类抗生素、阿仑膦酸钠等药物严禁与钙制剂一起服用，所以尽量不要用矿泉水送服。
　　禁用果汁送服
　　果汁多为酸性，可能导致一些抗生素及磺胺类抗菌药物提前分解，增强一些药物对胃肠道的刺激作用，或会因酸碱中和而使一些碱性药物失效，也可造成磺胺类药物溶解度降低，引起尿路结石。西柚汁会抑制肝脏中的代谢酶使药物浓度升高，可能产生毒性反应，绝不能用其送服药物。
　　牛奶送服降低药效
　　因为牛奶中含有较多的无机盐类物质，如钙、磷、铁、多种维生素、蛋白质和脂肪等化学物质，这些物质容易与药物发生化学反应，生成稳定的络合物或难溶性盐类，使药物难以吸收。有些药物甚至会被这些药物破坏，降低药物在血液中的浓度，影响疗效。同时人体对牛奶的吸收也会受影响，而且还会加重胃的负担。 
　　

（王皓月）