为什么要做肿瘤筛查?哪些人需要做肿瘤筛查?在肿瘤筛查过程中遇到漏诊、误诊情况怎么办?
筛查高发癌种更有意义
首都医科大学肿瘤学系主任石汉平表示:“肿瘤筛查最大的意义在于能够早发现肿瘤、尽早治疗,从而延长患者的生存时间。”
肿瘤临床期早期的平均治愈率在80%以上。不同的癌种对应着不同的筛查项目,肿瘤筛查并非人人都需要做。肿瘤筛查分为自然人群的筛查和高危人群的筛查。早筛的自然人群应集中在发病率高的年龄段人群,一般是指50岁以后。而高危人群是指有肿瘤家族史、之前得过肿瘤或存在吸烟、酗酒等不良生活习惯的人群。
“有家族史的人群尤其要重视肿瘤筛查,特别是家族中有人在50岁以前患有肿瘤、一人以上患有肿瘤或遗传性疾病的,如家族性遗传性息肉病。”石汉平说。
根据世界卫生组织的国际疾病分类编码,目前肿瘤的编码从C00一直到D48。考虑到肿瘤的亚型,癌种的种类总数在200种以上。由于不同的肿瘤对应着不同的筛查方法,肿瘤筛查的项目因而十分繁杂。
专家建议,要挑选发病率高、危害大的肿瘤进行早筛,并不是所有肿瘤都要筛查。少见癌、恶性度太高或太低的肿瘤,筛查意义不大。通常,患者只要筛查发病率排名前10位的癌种就行,如肺癌、乳腺癌、食管/胃癌、结直肠癌、肝癌、妇科肿瘤、膀胱癌、胰腺癌、前列腺癌、鼻咽癌等。
靠谱的筛查国内就能做
石汉平说,如果肿瘤筛查结果显示身体没毛病,不代表肿瘤筛查没有用,绝大多数情况下是本身没有肿瘤,也有可能是选择肿瘤筛查的项目不对。选择做什么类型的肿瘤筛查,与性别、家族史等因素都有关系,需要针对性检查。肿瘤筛查是为了早发现肿瘤、早治疗,或是发现风险因素,通过提前干预避免肿瘤发生。
在肿瘤筛查过程中,出现漏诊、误诊、夸大或无病生癌的情况怎么办?在肿瘤筛查之前,可以和医生沟通,了解家族史、个人生活习惯、癌发的高危因素等,让医生推介具有针对性的筛查项目,避免误诊或漏诊。
石汉平说:“肿瘤筛查本身没什么高大上,国内完全可以做。遇到做基因检测筛查肿瘤,或者通过一滴血、一口痰就知道肿瘤的筛查项目,要保持警惕。一些查体机构聘用的人员并不专业,为了经济利益,设计了一些看起来高大上的项目,应该找专业机构和医生,去正规医院做肿瘤筛查。”
(人民网)