我国建立了脑卒中的三级康复网络，康复医学和临床医学一样，在治疗脑卒中上都发挥着非常重要的作用，一组研究数据表明，在脑卒中存活的患者中，早期进行康复治疗可使90％的患者重新步行和生活自理，如果不进行康复治疗，数据仅为60％。
　　一级康复—脑卒中的早期康复
　　一级康复是指患者早期在医院急诊室或神经内科的常规治疗及早期康复治疗。在急性期最重要的是预防再发脑卒中和并发症，鼓励患者重新开始自理活动，并给予患者及其家属精神支持。
　　此阶段多为卧床期，康复治疗的目的是通过被动活动和主动参与，促进偏瘫侧肢体肌张力的恢复和主动活动的出现，以及肢体正确的摆放和体位的转换（翻身），预防可能出现的压疮、关节肿胀、下肢深静脉血栓形成、泌尿系和呼吸道的感染等。
　　同时，偏瘫侧各种感觉刺激和心理疏导以及相关的康复治疗（如吞咽功能训练，发音器官运动训练、呼吸功能训练等），有助于脑卒中患者受损功能的改善。
　 二级康复—脑卒中恢复期的康复
　　二级康复一般在康复中心和综合医院中的康复医学科进行。一般是指发病后的4-12周。
　　治疗目标除前述的预防常见并发症以外，应抑制痉挛、促进分离运动恢复，加强患侧肢体的主动活动并与日常生活活动相结合，进行相关的作业治疗、言语治疗、心理治疗、传统康复治疗，注意减轻偏瘫肢肌痉挛的程度和避免加强异常运动模式（上肢屈肌痉挛模式和下肢伸肌痉挛模式）。
　　同时，随着功能的恢复，还应加强协调性和选择性随意运动，进行上、下肢实用功能的强化训练，可加用康复工程方法，通过矫形器等辅助具来抑制异常的肌张力。
　　脑卒中患者运动功能训练的重点还是应放在正常运动模式和运动控制能力的恢复上。
　　三级康复—脑卒中的社区（后遗症期）康复
　　患者经过一段时间专业康复后，如果可以进行社区生活，就可以考虑让患者出院。
　　当患者功能恢复达到平台期，可以对患者及其家属进行康复宣教，使患者可以在家中进行常规的锻炼以维持功能。

（魏 锋）