为什么会出现多次检测后“阴转阳”的情况?河北省疾病预防控制中心病毒病防治所专家刘世友在接受媒体采访时,对此进行了答疑释惑。
刘世友说,核酸检测是否“阳性”,最主要的是看呼吸道分泌物的排毒量。
一方面主要是由于病例的个体免疫差异,与采样时间、病程进展程度密切相关,少数病例在潜伏期排毒量极低,在此时进行样本采集容易导致“假阴性”的出现。
中国疾控中心副主任冯子健在接受央视记者采访时也曾表示:感染者或是病人从暴露感染到开始排毒,专业上叫“强隐期”,而无症状感染者排毒专业上叫做“前隐期”,也可以叫实验室检测筛查的窗口期(指从感染病毒到能检测出相应的抗体的这一段时间)。在窗口期期间,检测多次都可能检不到阳性,但到“前隐期”末就会检出阳性。目前研究证实,新冠病毒在体内复制和排出体外最活跃的时间是在出现临床症状前2天至发病后5天,此时咽部核酸检测呈现阳性的可能性最大。
另一方面是因为核酸检测是一个多环节的工作流程,包括样本采集、运输、灭活、分装和检测等环节,任何一个环节的操作不当都有可能导致“假阴性”的可能;为减少“假阴性”的出现,这要求检测机构、检测和采样人员加强质量控制,同时也需要被检测人员按要求积极配合,如采样前2小时不进食,前30分钟不喝水、不吸烟、不嚼口香糖。
可见,核酸检测是否阳性,最主要的还是看呼吸道分泌物的排毒量。而多次检测才出现阳性的情况,并不影响核酸检测作为新冠病毒诊断的金标准。