3月2日起，延安市安塞区人民医院超声科开展胸、腹腔积液穿刺抽液及置管引流新技术。
　　胸、腹腔积液是临床上常见的症状，可继发于多种疾病，如晚期恶性肿瘤。严重的胸、腹腔积液可能导致多种并发症，影响患者的生存质量，危及患者的生命安全。对于存在大量胸、腹腔积液的患者来说，传统的穿刺引流方法常需要多次穿刺，增加患者痛苦和心理压力，还易造成内部脏器损伤。该技术是在实时超声影像监控和引导下，利用特制穿刺针或穿刺引流装置，经皮穿入实质或空腔胀器，通过引流、减压、减黄等措施缓解积液的压迫症状、梗阻或感染，改善患者脏器功能的术式，具有相对微创、准确、便捷的特点，是临床应用最广泛的经皮引流体内积液的术式之一。
　　与传统的盲穿置管术相比较，在超声引导下胸腹腔置管安全性大大提高，主要体现在以下几点：
　　在进行置管操作前医生会利用超声机器对积液周围的情况进行评估，能够找出积液量最多、最安全进针的位置。能够实时动态的观察进针情况，随时了解针的位置，避开重要的血管器官。科室配备了专用的超声穿刺引导架，配合超声仪器上的穿刺线，能使进针的位置更准确，更快速到达。能在实时超声的监控下调整留置管位置，改变置管深浅，使其置于引流的最佳位置。
　　彩色超声引导下胸腹腔穿刺置管引流安全性好，疗效确切，具有创伤小、恢复快、费用少、并发症和病死率低等优点，既能通过置管抽取积液进行相关病原体培养或查肿瘤细胞，也能通过置管进行冲洗局部用药治疗，相信能为临床医生在日常的诊疗工作中提供更大的方便与帮助。

（范倩倩 本报记者 高世杰）