WHO将口腔健康作为机体健康的十大标准之一，儿童口腔常见问题如龋病、牙列畸形等问题，不仅影响咀嚼、发育、美观等功能，还会不同程度的引起社交及心理障碍。部分全身疾病早期可能在口腔出现相应的症状，因此对儿童口腔早期健康的呵护具有重大意义。
　　《妇女、儿童和青少年健康全球战略（2016-2030）》将青少年作为实现可持续发展目标（SDGs）的关键。2016年发布的《“健康中国2030”规划纲要》对青少年健康明确了具体目标，龋病是中国青少年健康核心指标之一。中国防治慢病中长期规划（2017-2025）提出提高儿童局部用氟，窝沟封闭口腔保健措施，使12岁儿童患龋率控制在30%以内。针对儿童期口腔健康问题的早期发现和诊断将有效地降低儿童口腔疾病的发展，有利于促进儿童心身全面健康发展。
　　2021-2022年西安市学龄初期儿童口腔健康随机抽样调查显示3-9岁儿童龋病患率为67%，口腔不良习惯率为31%，错合畸形发生率为42%，儿童口腔健康素养水平和健康行为情况均有不同程度的改善，但家长和儿童口腔健康重视度水平依然较低，亟需进一步重视和加强低龄儿童口腔卫生。
　　针对大多数儿童存在恐惧和较难接受口腔复杂治疗的心理特点，目前推荐应用比较简单易行的口腔健康早期干预措施来解决大多数口腔健康问题，主要有以下内容：
　　一、口腔健康从养成良好的刷牙习惯开始 2岁左右儿童即可开始学习刷牙，逐渐培养刷牙的兴趣和习惯，适合儿童的刷牙方法是“圆弧刷牙法”，操作方法是将刷毛放置在牙面上，轻压使刷毛弯曲，在牙面上画圈，在每个部位进行反复画圈刷牙，前牙内侧面则需将牙刷竖放，确保牙齿的每个面均应刷到。选择大小适宜刷毛柔软的儿童牙刷，每两至三个月更换一次，每天早晚刷牙，每次刷牙时间不少于2分钟，晚上睡前刷牙更重要。学龄前儿童较难完成精细复杂的刷牙动作，需要家长帮助和监督，家长耐心鼓励逐渐培养孩子每天认真细致刷牙的良好习惯。
　　二、合理饮食，保护牙齿 经常摄入过多的含糖食品或饮用过多的碳酸饮料，会引发龋病或产生牙齿敏感。儿童应少吃甜食，少喝碳酸饮料，减少吃糖次数，进食后用清水或茶水漱口，合理均衡膳食结构，避免挑食偏食，晚上睡前刷牙后不能再进食。
　　三、适龄儿童进行窝沟封闭  窝沟封闭是预防牙齿表面窝沟龋坏非常有效的方法，即在健康的牙齿表面不磨除牙体组织的情况下，用流动性材料渗透进入牙齿表面的窝沟并将其封闭，防止细菌及其酸性产物进入，同时使得牙面光滑容易清洁，从而避免产生龋齿。窝沟封闭是一种无创技术，不会引起疼痛不适。推荐窝沟封闭的理想时间是：乳磨牙3-4岁，第一恒磨牙6-8岁。
　　四、使用含氟牙膏及牙齿涂氟  含氟牙膏刷牙时应注意每次牙膏量，在非高氟饮水区3岁以下儿童每次用量为“米粒”大小，3-6岁儿童每次用量为“豌豆粒”大小。刷牙时避免牙膏吞服，应在家长或老师的监督指导下应用。我国儿童口腔保健指导技术规范建议三岁以上儿童涂氟每年两次，高危儿童可以增加涂氟次数。儿童最好从3岁开始，到6岁为止，此阶段儿童易于接受涂氟操作。
　　五、尽早戒除口腔不良习惯，及早预防牙颌畸形  儿童期常见的口腔不良习惯主要为。
　　1、口呼吸习惯，易导致上唇短厚上牙前突龅牙，下巴后缩等牙列畸形。
　　2、咬唇习惯，咬上唇会导致前牙反合，咬下唇会导致上颌及上牙前突，下颌后缩。
　　3、吃吮指习惯，导致前牙局部开合、上牙前突，深覆盖深覆合。
　　4、伸吐舌习惯，会导致前牙开合影响咀嚼功能。乳牙期或乳恒牙替换期发现牙颌畸形应及时就医，由口腔医生检查、判断是否需要进行早期干预治疗改善牙齿排列不齐甚至颌骨畸形。
　　六、定期口腔检查，及时治疗口腔疾病 龋病长期得不到治疗可造成儿童偏侧咀嚼，双侧面部发育不对称。及时了解儿童口腔健康状况发现口腔问题并及时干预，推荐儿童每3-6个月进行一次口腔健康检查。
　　儿童口腔健康内容涵盖儿童期牙合面生长发育状况，以及外在因素如合理的饮食结构及习惯、口腔卫生习惯、定期口腔检查及口腔预防保健等。学龄前及学龄初期儿童处于生长发育快速期，是促进口腔健康保证其身心健康的关键时期。临床上根据儿童牙合面发育情况将牙齿发育分为三个阶段。
　　1、乳牙列：约从6个月至6岁左右即乳牙开始萌出到第一磨牙开始萌出前。
　　2、混合牙列：约6岁至12岁左右，恒牙开始萌出至乳牙替换完毕。
　　3、恒牙列：约12岁以后乳牙全部替换完成后。乳牙列期及替牙列期处于儿童生长发育变化较快时期，由于多因素影响导致此阶段儿童口腔健康问题更为突出，龋齿导致的乳牙缺失进而影响牙列发育，口腔不良习惯导致及促进牙列畸形的进一步发展。因此加强口腔卫生宣传教育对于保护牙合面发育具有非常必要的关键的意义。
　　儿童口腔健康问题，尤其是对于常见口腔不良习惯的早期发现，需要家长特别关注。长期存在的口腔不良习惯产生牙列畸形甚至直接导致颌面部的发育不协调，增加了后期治疗的复杂性和治疗费用，往往早期简单的干预措施可以有效解决实际问题，增进儿童期口腔健康知识的宣传和简单的适宜干预技术的推广应用，有助于公众科学素质的提升。因此培养儿童在日常生活中对口腔知识的热爱，可有效提升儿童在口腔诊疗中的配合度，从而促进儿童身心全面健康发展，将成为儿童口腔健康问题早期防治的有效策略。
　  陕西省公众科学素质研究计划项目（项目编号：2021PSL11）