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夏季当心低钾血症

  夏天,天气越来越热,大量出汗后容易出现低钾血症,不容小视。
  什么是低钾血症
  钾是人体细胞内的主要阳离子,血钾的正常值为3.5-5.5mmol/L,低于3.5mmol/L时为低钾血症。低钾血症主要表现是肌肉对神经反应迟钝,轻者体弱无力、口苦、食欲不振、食量减少、烦躁不安、情绪波动,重者有恶心、呕吐、嗜睡、定向力减退及神志不清等症状。
  低钾血症的常见原因
  长期进食不足、使用利尿剂、长期补液不含钾、呕吐、持续胃肠减压、大量输注葡萄糖和胰岛素等。正确做法:
  大量出汗后,不要马上饮用过量白开水或糖水,可适当饮用果汁或淡盐水,防止血钾过分降低。富含钾的食物最安全且有效的方法是多吃富钾食品,特别是多吃含钾丰富的蔬菜和水果。
  水果:香蕉、草莓、柚子、西瓜等。
  蔬菜:菠菜、山药、毛豆、苋菜、大葱、黄豆、绿豆、蚕豆等。
  其他:海带、紫菜、黄鱼、鸡肉、牛奶、玉米面、荞麦面、向日葵籽等。
  各种果汁,特别是橙汁,也含有丰富的钾,而且能补充水分和能量。
  茶水是夏季最好的消暑饮品,因为茶中含钾丰富。多饮茶既消暑,又能补钾,可谓是一举两得。
  药物补钾两个原则:能口服尽量口服,见尿补钾
  除乏力、软瘫外,患者还可出现肌肉痛性痉挛,横纹肌溶解(表现为肌痛、茶色尿)等。当累及消化道时,肠道蠕动减慢或消失可引起恶心、呕吐、厌食、腹胀,严重者引起肠梗阻。严重低钾血症患者可出现各种类型的心律失常,表现为心悸、头晕、晕厥等,严重者可出现室性心动过速、心室颤动等恶性心律失常而危及生命。长期低钾血症可导致肾脏浓缩功能障碍、低钾性肾病等,表现为多尿、烦渴、夜尿增多等。因此,出现乏力、软瘫等上述症状时需要到医院检测血钾。
  低钾血症往往是其他疾病引起的临床表现之一,当存在低钾血症时,建议到内分泌科进一步就诊,寻找低钾血症背后的元凶。部分低钾血症可通过根治原发病痊愈;对于无法根治的原发病,通过治疗原发病及补钾,低钾血症可得到完全或部分纠正,预后良好。

(成 佳)


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