针灸治疗肥胖具有简单方便、副作用小、绿色安全的特点，相关研究证实其能够有效降低体脂和腰围。
　　针灸减肥以调理脾胃、健脾益肾为主。在中医辨证分型上，肥胖可分为脾虚痰浊型、胃肠腑热型、脾肾两虚型。而脾虚痰浊型以肥胖浮肿、肢体困重、纳差（吃不下饭）腹满、舌淡、苔白腻为主，这类患者口不渴或口渴但不想喝水；胃肠腑热型主要以容易饥饿、经常口渴、便秘口臭、时有头晕、舌红、苔黄腻等表现；脾肾两虚型患者以疲乏无力、腰酸腿软、畏寒肢冷、舌淡苔薄为主要表现。
　　针灸减肥一般包括体针、电针、火针、穴位埋线、耳穴等，临床多采用体针、电针治疗，辅以穴位埋线，重在健运脾胃、阖降阳明，恢复脾胃升清降浊的功能。针对脾虚痰浊型患者，多选取脾胃经腧穴，常用中脘、天枢、足三里、丰隆、梁丘、阴陵泉、大横、关元等，发挥健脾运湿、化浊降脂的作用；针对胃肠腑热型患者，常用足三里、曲池、上巨虚、下巨虚等腧穴，发挥清胃降逆、通腑泄热的作用；针对脾肾两虚的患者，常用太溪、气海、关元、三阴交、阴陵泉等。
　　什么样的人群适合针灸减肥？那就是单纯性肥胖的人群。肥胖可分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类。绝大多数肥胖者不是因为某些疾病或服用药物而出现的肥胖，这就是单纯性肥胖。而继发性肥胖是继发于某些疾病，如高胰岛素血症、库欣综合征等，或使用某些药物（如一些类固醇激素和作用于精神的药物）后出现的肥胖，这部分人群就需要积极治疗原发疾病控制脂肪。
　　只要是单纯性肥胖都可以应用针灸减肥吗？答案是否定的，针灸减肥对年龄也有一定要求。一般来说，18—50岁之间的单纯性肥胖人群，通过针灸减肥效果最明显。因为这个年龄段，人体各方面发育都比较成熟，机能状态平稳，易于调理。如果年纪太小，身体发育尚未完全，一般不推荐针灸；50岁以上的人群，身体各方面功能开始衰弱，代谢能力也有所下降，减肥效果较差，即便强行针灸，也需要花很长时间。
　　另外，患有严重心脑血管疾病、肿瘤、血液疾病的人群，建议先积极治疗基础疾病；存在痛觉过于灵敏或是有瘢痕体质不能耐受针灸治疗的患者，也不建议针灸减肥。

（付渊博）