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老人感染新冠 身体护理和心理疏导应双管齐下
阳性老人护理指南

  老年人是新冠肺炎的易感人群,老年人新冠肺炎的重症率和死亡率远远高于其他年龄阶段,原因有三:老年人新冠疫苗接种率低;老年人群免疫力减弱;绝大多数老年人都存有基础疾病,感染新冠病毒后导致原有疾病加重或更容易出现并发症。那么如果老人已经感染了新冠,该如何进行治疗和护理?
    老年人感染后,需要注意什么?
  (1)加强观察和监测。(2)加强日常护理,清淡饮食,注意睡眠,适量补充水分。(3)慎重使用退烧药物,退烧要缓,可以用物理手段退热。(4)认真阅读药物说明书,避免多种药物共同使用。(5)若采用中成药治疗,要少而精,不要多种同一作用中成药同时应用。(6)对于合并基础疾病的老年朋友一定要加强基础疾病的管理。(7)在发热、虚弱时行动,最好有家人搀扶,预防跌倒。
  哪些老年人是重症高危人群?
  患有严重的呼吸系统疾病、心脏基础疾病,且病情不太稳定的老年人群,或80岁以上的高龄老人,以及没有接种过新冠疫苗的人群,是出现重症新冠肺炎、高危人群中的高危,需要格外重视。
  同住人出现感染,老年人如何避免感染?
  如果同住人感染了新冠病毒,为减少同居老年人的感染风险,建议:(1)减少接触:若有条件,可将感染者转移至其他住所,或用单独的房间进行隔离,感染者需与家人分餐并做好餐具消毒。(2)佩戴口罩:若必须接触时,建议双方佩戴N95口罩。(3)清洁环境:做好共用空间的清洁消毒,特别是卫生间以及经常接触的物体表面,如门把手、水龙头等。(4)加强观察:注意观察老人的情况,有问题随时处理。
  有基础疾病的老年人感染后,有哪些注意事项?
  在发烧期间,特别是使用退烧药时,要注意血压监测,如果血压低于正常水平,降压药可能需要减量,甚至停用,等血压恢复正常的时候再按照常规使用。监测血糖变化,防止低血糖的发生。
  无法清晰表达身体情况的高龄老人或失能半失能老人,照护人员如何及时干预?
  照护人员应了解老年人健康状态下的静息生命体征(如体温、血压、每分钟脉搏次数和呼吸次数等),对于有心肺基础病的老年人,建议记录指脉氧饱和度,以便及时发现病情变化。
  老年人感染后症状往往隐匿且不典型。比如发热、咳嗽等典型症状可能不明显;对于无法正常表达的老年人,其症状可能更加隐匿,因此当他们出现不明原因的乏力、精神状态减退、食欲下降、走路不稳或摔倒、没有原因的心率增快或呼吸频率增快等情况,要高度关注。
   有糖尿病的老人感染后怎么办?
  糖尿病患者要做到科学合理饮食,多吃新鲜蔬菜,适当增加蛋白质的摄入量,清淡饮食,足量饮水,避免饮酒。此外,还要保证规律作息、适量运动,定期监测血糖。如果出现新发症状,应及时就医。
  有肺部慢性疾病的老人感染后怎么办?
  对于有心肺疾病的老年人,需要了解基础的外周血氧饱和度,一旦感染,要观察基础数据的变化。
  有心血管疾病的老人感染后怎么办?
  有心血管基础疾病的患者感染后,需要关注心血管疾病是否加重,要把心脏基础疾病管理好,把原有的心血管疾病治疗药物用好,增加机体的免疫力,改善睡眠质量,克服焦虑情绪。长期服用心血管疾病防控的药物不要停,停药可能诱发或者加重疾病。
   如果老人出现以下症状应及时就医!
  症状持续或者加重,比如发热持续甚至有加重倾向;出现新的症状,比如出现了胸痛、呼吸困难、大小便失禁或者突然出现肢体不能运动,或者是老年人不能进食了,出现恶心呕吐的情况,或者老年人出现嗜睡的状态,不认人了,出现定向障碍,这些都是危险的信号;基础疾病的加重,比如老年人本身有冠心病的,出现了心绞痛,原来有慢阻肺病或哮喘,出现了慢阻肺病和哮喘的加重,加重的时候也是提示老年朋友需要就诊。

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