近年来，我国老年人吞咽障碍患病率明显上升，研究纳入22篇文献，统计了30.8万例患者，其中有吞咽障碍的患者47940例。荟萃分析结果显示，我国60岁以上老年人吞咽障碍患病率为66%。
　　吞咽障碍高危人群包括以下三类。
　  高龄。与消化功能一样，随着年龄增加，人体的吞咽功能会逐渐退化。
　  脑部疾病。有过脑梗或脑出血、患帕金森病或老年痴呆等神经退行性病变的老人，控制吞咽的神经会受到影响。
 　 肌少症或衰弱。随着正常的功能老化，部分老人会患上肌少症，发生肌肉功能减退和衰弱，这些老人的身体机能下降比正常衰老更快，也是吞咽障碍的高发人群。
　　咀嚼费劲、吞咽困难等会让老人吃饭出现多种问题，包括食量减退、进食种类受限、无法充分嚼碎咽下、营养吸收效率降低等。这一系列问题如同滚雪球一般，让老人越来越不愿多吃饭，吃得少营养摄入自然不够，时间长了肌肉功能减退，还会对身体其他系统产生影响。另外，如果误吸了食物残渣，会引起肺部感染，临床上也叫吸入性肺炎，其实很多老人最终去世都是因为发生隐性误吸导致肺部感染。隐性误吸是指老人进食时由于吞咽障碍，食物未被正确咽下，老人也未出现咳嗽反射，残渣下行至肺部就会发生感染。
　　家人可以通过哪些信号判断老人发生了吞咽障碍？重点看三个“一”：一喝水就呛、一吃饭就咳、一低头就流口水。另外，老人如果吃饭速度突然变慢，就要怀疑咀嚼或吞咽是否出了问题。正常吃饭时总掉饭粒、吃完后口腔里有食物残渣，也说明可能患上了吞咽障碍。家人还要警惕，老人不咳嗽也要排除隐性误吸的可能。

（田雨欣）