颈椎病是当代“打工人”最高发的疾病之一，尤其是医生、学生、程序员等群体。颈椎病类型很多，其中有“三最”需要大家特别关注。
　　最轻微：颈型颈椎病
　　在颈部肌肉韧带损伤和椎体小关节不稳的基础上，加上颈部的不良姿势或者长期过度劳损，会引发这类颈椎病。主要症状为颈部、枕部、肩部疼痛等异常感觉，甚至可能会出现整个肩背部疼痛，影响头颈部活动。部分患者颈肩部可以触摸到明显的压痛点。颈型颈椎病患者在做核磁共振及CT检查时，主要提示为颈椎退行性改变，没有明显周围组织的压迫表现。
　　最多发：神经根型颈椎病
　　这类颈椎病在所有颈椎病中发病最多，是临床最常见类型。大部分患者会感到手指、上肢放射样疼痛、麻木；如果长期压迫神经根，会伴随上肢无力，手握持物体力量下降，甚至肌肉萎缩。当患者活动颈部，或者用力咳嗽、打喷嚏时，症状会加重。因为神经分布存在节段区域性，虽然都是颈椎病，不同节段压迫表现出来的疼痛和麻木的部位及严重程度不一样。
　　最危险：脊髓型颈椎病
　　该型发病率不高，却是颈椎病中最严重、致残率最高的类型。一般来说，患者可能会出现单侧或双侧上肢麻木、无力感，写字、握筷等精细动作很难完成，手持物易脱落；单侧或双侧下肢体乏力，部分患者出现走路就像“踩在棉花”上一样的感觉。有的患者还会出现躯干部犹如皮带捆绑样的异常感觉，严重者出现大小便功能障碍、行走困难，甚至发生瘫痪。由于该型颈椎病起病隐匿，发作缓慢，因此很多患者得不到及早诊断，就诊时已经出现脊髓信号改变。因此，但凡有症状怀疑该病时，应尽早做颈椎核磁共振检查。

（杨 操）