鱼油的主要成分是人体必需的欧米伽3多不饱和脂肪酸，包括α-亚麻酸、二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）。α-亚麻酸来源于植物，EPA和DHA则主要来源于海鱼、鳞虾和鱿鱼等。
　　临床上能显著降低甘油三酯的方法有限，鱼油就是备受关注的一种药物，但要达到一定量，鱼油才起治疗效果。临床认为，药用鱼油中，欧米伽3脂肪酸纯度达到90%以上才具有治疗作用。
　　由于成分、纯度与剂量不同，欧米伽3脂肪酸制剂可分为非处方鱼油产品和处方鱼油产品。处方鱼油产品分两种剂型，一种是单纯的EPA，另一种是EPA加DHA，两者防治心血管疾病都有一定的效果，但是前者更加有效。非处方鱼油产品则被归类为膳食补充剂，也就是人们常说的鱼油保健品，与处方鱼油产品在监管、评估、成分和纯度、疗效和安全性等方面存在差异，不能替代处方鱼油产品。
　　两类人使用最受益
　　鱼油虽好，但不是人人都适用。两类人使用处方鱼油产品可获得明显获益：一是心衰患者。美国哈佛大学等机构联合发表在《美国心脏病协会杂志·心衰》上的一项研究显示，在糖尿病患者中，欧米伽3脂肪酸使首次和复发性心衰住院风险分别降低31%和47%。
　　二是动脉粥样硬化性心血管疾病患者，主要是冠心病和缺血性卒中患者。根据现有证据，高纯度和高剂量的EPA可能为动脉粥样硬化性心血管疾病患者带来心血管获益。
　　专家提醒，房颤患者、使用抗凝剂或抗血小板药物的患者需格外注意，欧米伽3脂肪酸可能增加房颤发生风险。
　　普通人群没必要吃
　　对普通人群来说，不推荐服用鱼油保健品，目前还没有充分证据表明，多吃鱼油保健品对心血管有好处。此外，只有高纯度的鱼油才能迅速提高人体血液中EPA的浓度，从而达到治疗效果。而普通鱼油保健品中，鱼油含量一般不足30%，达不到效果。
　　鱼油属于天然提取物，只能从深海的鱼、虾等中提取浓缩，不能人工合成，虽说没有特别大的副作用，但想要使用鱼油控血脂的人群，应该先咨询心血管科医生，规范服用处方鱼油产品。

（张健）