心房颤动（简称“房颤”）是一种常见的心律失常，是指心房内的电生理活动失去正常的规律性，导致心房无序、快速地颤动。正常情况下，心房会以一定的规律跳动，但在房颤时，这种规律被打破，心房无法有效地泵血，影响心脏的整体功能。
　　房颤的原因
　　心脏疾病：如冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病等疾病可能导致心房结构改变或电生理异常。
　　其他疾病：甲状腺疾病、电解质紊乱、发热等。
　　年龄：随着年龄的增长，心房肌肉和传导系统可能发生退行性改变，增加房颤的风险。
　　生活习惯：吸烟、饮酒、缺乏运动等不良生活习惯可能导致房颤的发生。
　　房颤的症状和影响
　　症状
　　心率加快和心率不规则：心房颤动时，患者的心率通常会加快，并且心率会变得不规则，有时可以快速到非常高的水平。这种心率不规则可能会导致患者感到心悸、心慌或不适。
　　心悸感：心悸是心房颤动最常见的症状之一。患者可能会感到心搏过速或跳动不规则，有时会感到心脏跳动得非常有力或跳动到喉咙处。
　　呼吸困难：由于心房颤动导致心脏泵血功能减弱，患者可能会感到呼吸困难或气短。
　　疲劳和乏力：心房颤动会导致心脏泵血功能减弱，使得身体无法得到足够的氧气和营养物质，从而导致患者感到疲劳和乏力。
　　影响
　　影响生活质量：心房颤动的症状，如心悸、呼吸困难、疲劳等，限制其日常活动和工作能力。
　　增加血栓栓塞事件的风险：心房颤动时，心房失去有效的收缩和舒张，容易形成血栓。这些血栓一旦脱落，可能会阻塞血管，导致偏瘫、脑卒中、剧烈腹痛、肠系膜动脉栓塞及肢体发黑、肢体的动脉栓塞等严重并发症。
　　导致心脏结构发生变化：长期心房颤动可能引起心脏扩大，导致或加重心力衰竭。心力衰竭是心脏无法有效泵血的情况，可能导致患者出现呼吸困难、水肿等症状。
　  房颤的诊断与治疗
　　诊断：医生通常会通过心电图（ECG）来诊断房颤。ECG可以记录心脏的电活动，显示心房是否处于颤动状态。
　　治疗：治疗房颤的方法包括药物治疗、电复律和射频消融等。药物治疗主要用于控制心率心律，减轻症状，可供选择的药物
　　有β受体阻滞剂、胺碘酮等。此外，为了预防栓子形成栓塞的发生，抗凝治疗也非常重要，可供选择的药物包括华法林、利伐沙班、达比加群酯等；电复律是通过短暂的高能电脉冲使心脏恢复正常心律；射频消融则是通过介入手段，通过射频导管消除引起房颤的异常电信号。
　  预防与护理
　　保持良好的生活习惯：戒烟限酒，保持规律的作息和适度的运动。
　　控制体重和血压：肥胖和高血压是房颤的危险因素之一，保持健康的体重和血压有助于降低房颤的风险。
　　积极治疗心脏疾病：如有心脏疾病，应积极治疗，防止病情恶化导致房颤。
　　定期体检：定期进行心电图和心脏超声检查，以便及时发现并处理房颤等心脏问题。
　　总结
　　心房颤动是一种常见的心律失常，可能导致严重的后果。了解房颤的症状、原因、诊断和治疗方法对于预防和及时治疗具有重要意义。应该保持健康的生活方式，积极治疗心脏疾病，定期进行体检，以便及时发现并处理房颤等心脏问题。
　 

（海南省万宁市人民医院心血管内科副主任医师、老年科主任 梁铁彪）