在孩子的成长过程中，口腔健康是至关重要的一环，而儿童前牙反颌，也就是俗称的“地包天”，不仅影响孩子的面容美观，还可能对其咀嚼功能、发音以及心理发育等方面产生不良影响。
　　什么是儿童前牙反颌？
　　前牙反颌是指在正中咬合时，下前牙咬在上前牙的唇侧，从而形成一种异常的咬合关系，这种情况在儿童中较为常见，尤其是在乳牙期和替牙期。从外观上看，前牙反颌会使孩子的下巴显得前突，面中部凹陷，严重影响面部美观。同时，由于咬合关系不正常，孩子在咀嚼食物时可能会感到困难，影响食物的消化和吸收，还可能影响孩子的发音，导致发音不清。
　　儿童前牙反颌的原因有哪些？
　　不良口腔习惯
　　吮指习惯在幼儿中较为常见，长时间的吮指会使上前牙唇向倾斜，下前牙舌向倾斜，破坏正常的咬合关系。咬上唇习惯同样会使下颌前伸，久而久之容易引发前牙反颌。此外，下颌前伸习惯也不可小觑，孩子在不经意间经常将下颌前伸，会逐渐改变颌骨的生长方向和牙齿的位置，导致前牙反颌。
　　乳牙期局部障碍
　　乳牙龋坏是常见的局部障碍之一，如果乳牙发生龋坏且未得到及时治疗，会引起牙齿疼痛，孩子为避免疼痛可能会用另一侧咀嚼，导致下颌向龋坏侧偏移，进而形成前牙反颌。同时，乳牙早失也会影响咬合关系，邻牙向缺牙间隙倾斜，对颌牙伸长，这破坏了正常的牙齿排列和咬合，进而增加了前牙反颌的风险。此外，乳尖牙磨耗不足时，会高出牙弓平面，在咬合时产生干扰，使下颌向前移位，引发前牙反颌。
　　全身性疾病
　　某些全身性疾病也可能导致儿童前牙反颌。例如：佝偻病会影响骨骼的正常发育，使得颌骨的生长出现异常，增加前牙反颌的可能性；内分泌失调可能干扰牙齿和颌骨的生长速度和方向，从而引发口腔咬合问题。虽然全身性疾病导致前牙反颌的情况相对较少，但一旦出现，往往需要综合治疗，因此对于患有全身性疾病的儿童，家长更应密切关注其口腔健康，定期带孩子进行口腔检查。
　　如何预防儿童前牙反颌？
　　纠正不良口腔习惯
　　家长应注意观察孩子的口腔习惯，及时纠正吮指、咬上唇、下颌前伸等不良习惯。可以通过转移孩子的注意力、给予适当的奖励等方法，帮助孩子改掉不良习惯。
　　注意喂养方式
　　在婴儿期，家长应采用正确的喂养方式，避免让孩子仰卧喂奶。喂奶时，应将孩子抱在怀中，使孩子的头部稍高。奶瓶与孩子的口唇呈45度角，避免孩子下颌过度前伸。
　　预防乳牙龋坏
　　家长应注意孩子的口腔卫生，每天早晚用纱布或指套牙刷为孩子清洁口腔。当孩子长出第一颗乳牙后，应及时带孩子去口腔医院进行检查，并定期进行口腔涂氟和窝沟封闭，预防乳牙龋坏。
　  及时治疗乳牙疾病
　　如果孩子的乳牙已经发生了龋坏、早失等疾病，家长应及时带孩子去口腔医院进行治疗，避免影响孩子的咬合关系和颌骨发育。

（据《科普中国》）