人出生后24小时内，就要经历“打针”这件事。有时是疫苗接种，有时是生病扎针，你可能会疑惑：为什么有些针打在上臂，有些针打在屁股？医生解读常见的4种注射方式，并提醒秋冬关注两种疫苗。
　  “打针”主要有4种注射方式
　　基础的护理操作中，按药物注入部位由浅入深可分为：皮内注射、静脉注射、皮下注射、肌内注射（肌肉注射）。
　　皮内注射
　　药物过敏试验将少量无菌药液注入表皮与真皮之间，多选择在前臂内侧。常用于各种药物过敏试验，以观察是否有过敏反应。该部位神经末梢丰富，注射时痛感较强。
　　静脉注射
　　俗称“打吊针”，如果药物浓度高、刺激性大、量多，或不宜口服、皮下、肌内注射，但需快速发挥药效时，临床上会选择静脉注射，也就是自静脉注入药液，多用于输液或输血、静脉营养治疗和急救。
　　皮下注射
　　穿透皮肤，将少量无菌药液注入皮下组织，主要用于注射小剂量药物。不能或不宜口服给药，但需在一定时间内发挥药效的药物，比如胰岛素、肾上腺素等，可采取这种方式。
　　肌内注射
　　俗称“屁股针”，将药液注入肌肉组织，药物溶于组织液后进入血管，短时间便可进入体循环，流至全身及病灶。因此，不宜或不能作静脉注射，但要求比皮下注射更快发挥疗效，或注射刺激性较强、药量较大的药物，可选择肌内注射，多选择肌肉较厚、离大神经和大血管较远的部位，以臀大肌最为常用。
　  “打针”怎么做能减轻痛感？
　　医生认为，要想从感官上减轻痛感，可以选择适合自己的方式。
　　如果不晕针，建议直视针头和进针过程，减少“未知”带来的恐慌；若害怕针头，除了可以把脸别过去，还可以和陪同的人讲话，分散注意力；给皮肤局部降温的喷雾也对缓解疼痛有效；对于有晕针情况的人，建议在注射或抽血前先告知医护人员自己的情况，以防意外发生，严重的需要求助心理科大夫，进行脱敏治疗。
　　秋冬季节要打哪些疫苗？
　　流感疫苗
　　世界卫生组织资料显示，全球每年因流感导致严重并发症及死亡的人中，绝大部分是由肺炎所致。患有基础性疾病的老年人更是易感人群，接种疫苗可有效降低流感的发病率和并发症率。流感疫苗注射后，要在半个月之后才能产生抗体，达到预防的目的，因此最好在入冬之前就注射。流感疫苗可以预防流行性感冒病毒，但不能防止普通性感冒的发生，只能起到缓解普通性感冒症状、缩短感冒周期等作用。
　　肺炎疫苗
　　肺炎往往发生于流感发病后期，持续高烧会导致老年人免疫力和心肺功能下降。肺炎球菌会借机入侵患者肺部，造成感染，引起肺炎。老年人可以在接种流感疫苗的同时注射肺炎疫苗，起到双保险的作用。
　　这两种疫苗对于免疫力低下的老年人都适合，尤其是呼吸疾病患者，如患有慢性阻塞性肺病、支气管扩张者和肿瘤患者等更建议接种。

（孔令煜）