“千金难买老来瘦”至今仍在老年人群中广为流传。很多老年人把瘦视为健康的象征，认为瘦就能预防高血压、高血脂、高血糖等带来的健康问题。但其实对于老年人来说，太瘦或太胖都对健康不利。
　　太瘦或太胖的健康风险
　　体重过轻的老年人往往面临肌少症的困扰。这种疾病主要表现为肌肉力量、肌肉量和运动能力的显著下降。初期可能仅表现为乏力、抬重物和上楼梯困难。但随着病情进展，老年人的日常活动能力也会受到严重限制，例如：走路缓慢、容易跌倒，甚至难以完成上下楼梯、洗澡和如厕等基本生活任务。
　　此外，消瘦的老年人往往伴有营养不良，这不仅会削弱免疫系统，更容易发生肺炎等各种感染性疾病，还会加速骨质疏松症的发生，增加跌倒和骨折的发生风险。
　　过度肥胖也会对老年人的健康构成威胁。肥胖会显著增加心脑血管疾病和代谢性疾病的发生风险，还会影响呼吸，容易引发睡眠呼吸暂停综合症，不仅严重影响睡眠质量，导致白天疲劳和注意力不集中，还可能进一步损害认知功能。此外，由于增龄、活动减少等因素，肥胖的老年人同样会出现肌肉组织丢失和功能减退，甚至发展为肥胖型肌少症。
　　更糟糕的是，肥胖的老年人更容易采取不恰当的饮食管理策略，如认为肉类有害健康、过度清淡饮食，或过分依赖“汤中营养”等错误观念。
 　 老年人如何科学管理体重？
　　规律锻炼 锻炼不仅能有效刺激肌肉生长与修复，增加肌肉质量和力量，还能提升心肺耐力，改善整体身体功能。老年人在开始运动前，应评估身体状况，排除饥饿、劳累或疾病等不适宜运动的情况，按照自身能力逐渐调整运动类型和强度。推荐的运动包括有氧运动、力量训练和平衡性训练等。
　　有氧运动 如快走、游泳、骑自行车等，有助于增强心肺功能。建议每天进行30—60分钟的中等强度有氧运动，每周坚持3—5天。
　　力量训练 如哑铃、弹力带练习，以及自身体重的俯卧撑、深蹲等，对改善肌肉力量尤为重要。建议每周进行至少2次，每次20—30分钟，注意选择适当的重量和次数，避免运动损伤。
　　平衡性训练 如单腿站立、瑜伽等，可以增强灵活性与平衡能力，降低跌倒发生风险。
　　合理膳食 合理的营养摄入是维持健康的重要基石。首先，保证充足的蛋白质摄入。老年人应适量增加优质蛋白质的摄入，如鱼、家禽、豆类、乳制品和坚果等，优质蛋白质应占蛋白质总摄入量的一半以上。必要时，可以补充蛋白质补充剂。
　　其次，饮食应注重平衡和多样化。老年人需摄入充足能量，既要避免长期过量摄入能量导致肥胖，也要防止盲目节食造成营养不良。建议做到主食粗细搭配，蔬果种类丰富，每日适量摄入富含维生素D、Omega-3脂肪酸及抗氧化营养素的食物，如深海鱼、蘑菇、深色蔬菜和水果等。
　

（据《大众健康报》）