恶劣心境是常见的心理疾病,患者有持续抑郁得状态,但它与抑郁症并不同。
症状强度上。恶劣心境症状更温和隐匿,患者常觉“心里闷”“提不起劲”,无严重自杀念头、木僵、幻觉等极端表现;抑郁症发作时症状剧烈,患者痛不欲生、绝望无助,自责自罪感强,甚至有自杀行为,部分严重者伴精神病性症状。
持续状态上。恶劣心境症状缓慢持续存在,成人≥2年,儿童青少年≥1年,其间≥2个月无法完全缓解;抑郁症多为间歇性发作,发作期≥2周,缓解期可能恢复正常。
社会功能影响上。恶劣心境患者能勉强维持工作学习等,但效率低、无幸福感;抑郁症发作时社会功能明显受损,基本生活都觉费力,需他人照料。
两者都需医学干预,恶劣心境不可忽视,长期不治可能发展成重度抑郁或致低质量生活。
(董文心)