孩子晨起是歪着脑袋说“脖子不能动了”，多数家长第一反应是落枕。事实上，这也有可能是儿童寰枢椎半脱位。
　　人体颈部有7节颈椎，其中第一节颈椎（寰椎）和第二节颈椎（枢椎）构成的关节，称为寰枢关节。正常情况下，枢椎位于寰椎正中央，若因外力或其他因素，导致枢椎中心偏离正常位置，即为寰枢关节半脱位。该病多见于3—12岁儿童，因为儿童骨骼发育尚未成熟、颈部韧带相对松弛，一旦遭遇外伤（如摔倒、颈部磕碰等外力撞击）、感染（如感冒、咽喉发炎等上呼吸道感染），就可能发病。
　　与落枕仅表现为单侧颈部肌肉酸痛，转动脖子时疼痛加重，无全身或神经症状不同，寰枢椎半脱位除脖子痛、活动受限外，必有固定的歪脖子姿势，即头部向一侧倾斜，下巴转向另一侧，无法自行摆正，部分患儿还会出现头痛、恶心、走路不稳、精神萎靡等表现，触碰颈部时会剧烈哭闹。经医生病史询问、结合症状与影像检查表现排除其他颈椎问题后即可确诊。
　　对于绝大多数寰枢椎半脱位患儿，可采取保守治疗。
　　颈部制动与休息这是最基础、最重要的治疗。医生会根据病情建议佩戴颈托固定颈部，让发炎的韧带和关节得到充分休息，轻微脱位经休息后可自行复位。
　　药物治疗：遵医嘱使用非甾体抗炎药（如布洛芬），缓解疼痛、减轻炎症。
　　牵引治疗：若无法自行复位，需在医院进行枕颌带牵引，通过持续、轻柔的拉力，让关节逐步回归正常位置。
　　手法复位：由经验丰富的骨科或神经外科医生，在影像学引导下操作。复位后需佩戴支具3—4周，助力康复。
　　如果半脱位反复发作，韧带严重损伤导致颈椎不稳，且保守治疗无效，可行手术治疗。
　　当孩子出现突发性歪脖子、颈部疼痛、活动受限时，家长切勿自行尝试矫正、应立即带孩子前往正规医院就诊。

（梁欣 戴景峥）