失眠是最常见的睡眠障碍。流行病学研究显示，中国有45.4%的被调查者在过去1个月中曾经历不同程度的失眠，成人中符合失眠症诊断标准者高达10%-15%，且呈慢性化病程。失眠严重损害患者的身心健康，为了解决失眠问题，镇静催眠药应运而生。
　　镇静催眠药有哪些？
　　镇静催眠药根据其对γ-氨基丁酸受体（GABA）激动的选择性，分为苯二氮卓类药物、非苯二氮卓类药物。
　　苯二氮卓类药物就是大家熟悉的“安定类药物”，根据作用时间分为长效、中效、短效三种类型。长效的有地西泮、氟西泮、氯硝西泮、硝西泮等；中效的有劳拉西泮、艾司唑仑、阿普唑仑等；短效的有三唑仑、咪达唑仑等。
　　非苯二氮卓类药物是第三代新型镇静催眠药物，包括唑吡坦、右佐匹克隆、佐匹克隆、扎来普隆。因它们的英文首字母均为Z，故常统称为“Z药”。与苯二氮卓类药物相比，非苯二氮卓类药物具有起效速度快、副作用小、安全系数高的特点。
　　镇静催眠药是天使还是魔鬼？
　　随着失眠发病率的攀升，服用镇静催眠药的人数也在增加。在医疗机构中，非苯二氮卓类药物因其出现依赖、耐受性增加的风险相对较低，肌肉松弛作用弱且半衰期短，次日残余效应小等特点，成为医生常用的处方药物。从某种程度上来说，镇静催眠药“既是天使也是魔鬼”。
　　明明是用来改善失眠的“良药”，为何会成为毒品呢？国际禁毒公约规定的受管制的麻醉药品和精神药品，指出于非医疗目的、而反复连续使用能够产生依赖的药品。非苯二氮卓类安眠药物在合理使用时，是一种有效药物，但由于这类药物能够在短时间内产生镇静和催眠效果，就会被人滥用以减轻焦虑或应对压力。
　　特别提示
　　长期、过量服用非苯二氮卓类安眠药物可能导致药物中毒，症状包括：
　　昏睡：如反应迟钝，难以保持清醒。
　　呼吸抑制：呼吸变慢、变浅或不规律，严重时甚至可能导致呼吸暂停。
　　心血管系统受损：如心率减慢、出现低血压等。
　　意识障碍：意识模糊、定向力丧失、记忆受损等。
　　消化系统不适：出现恶心、呕吐、腹泻等。
　　使用注意事项
　　根据《中国失眠障碍诊断和治疗指南》，患者应遵循“按需、间断、足量原则，同时兼顾个体化，从小剂量开始”。小剂量指治疗有效的最低剂量；按需、间断指无需持续用药，可以间断给药；疗程小于4周可持续用药；超过4周需重新评价。 

（李钰）