作为人群中普遍存在(全球感染率超过50%)的病原体,幽门螺杆菌(Hp)感染不但与慢性活动性胃炎、胃溃疡、胃癌等疾病存在一定联系,很多人都是谈“幽”色变。
目前认为,人际传播方式可能有3种途径,即胃—口途径、口—口途径和粪—口途径。
胃-口途径 即患者呕吐物中的大量Hp(以胃液为传播媒介)经过易感者口腔后造成Hp感染。
口-口途径 即患者食物反流或呕吐物中的Hp先污染患者自身口腔(以唾液作为传播媒介),再经过易感者口腔后造成Hp感染。
粪-口途径 这一途径的Hp传播仅限于在与急性感染期患儿或胃酸分泌下降的成年患者
接触的情况下发生。
此外,接触被Hp污染的水和食物,也是可能的传播途径。Hp也因此被认为是食源性致病菌。
人际传播方式又有2种传播模式:垂直传播和水平传播。
垂直传播常见于母婴之间,即通过口-口途径实现。水平传播则可见于家庭成员中的配偶或兄弟姐妹之间。水平传播也往往通过口-口途径实现。配偶作为水平传播中的重要一环,备受关注。
多项研究均证实,Hp感染有家族聚集性。换言之,如果一个人的父母或兄弟姐妹已证实有Hp感染,那么他感染Hp的风险就较大。
鉴于Hp的传播途径和传播模式具有复杂性和不确定性,科学预防Hp传播尤为重要。目前认为,以家庭为单位防控Hp感染是阻断Hp感染和传播的重要策略。在家庭内部,尽量做到以下几点:
家中如有Hp感染者时,家庭成员一同进餐尽量采取分餐制、公筷制。
Hp感染者应使用专门餐具,避免共用餐具或接吻。
餐具在清洗的基础上应注意消毒。
保持口腔卫生,定期更换牙刷等。
注意卫生,餐前便后及时洗手。
(富饶)