有一种“痘痘”可能是大家不太了解的马拉色菌毛囊炎。这种由真菌（马拉色菌）感染引发的独特类型毛囊炎，症状看似寻常却易被忽视，且成因与普通痤疮大不相同。它偏爱油脂旺盛的部位，带来成片的丘疹与瘙痒，更“青睐”特定人群。
　　什么是马拉色菌毛囊炎？
　　这是由一种名为“马拉色菌”的真菌，侵犯毛囊或毛囊周围引起的一种毛囊炎症改变。主要发生在皮脂溢出的部位，比如面颈部、胸背部，严重的患者也可能会波及到上臂、腰背部等位置。如果在这些皮脂溢出的部位，出现形态基本一致的炎性丘疹，就是我们通常说的“小疙瘩”，有的上面顶着一个脓头，有的比较光滑，如果有瘙痒症状时，就该需要怀疑是否为马拉色菌毛囊炎。
　　此时，我们可以做真菌学检查，医生会把丘疹的脓栓挤出来，在显微镜下观察，如果看到很多马拉色菌的孢子，就能明确诊断。
　　哪些人容易得马拉色菌毛囊炎？
　　马拉色菌毛囊炎多见于青壮年人群，发病因素跟天气炎热有一定关系。如夏天炎热潮湿，又经常穿一些不透气的衣服，或者不太注意卫生状况的人群，可能就容易得马拉色菌毛囊炎；长期使用糖皮质激素、靶向药物、免疫抑制剂等药物的患者，由于药物作用引起机体免疫力降低，可能会导致马拉色菌毛囊炎的发生，有时还会合并脂溢性皮炎这一类的皮肤问题。另外，艾滋病患者由于体内具有重要免疫作用的CD4细胞被摧毁了，马拉色菌也容易异常繁殖、侵犯毛囊，出现泛发的、严重的马拉色菌毛囊炎。
　  马拉色菌毛囊炎怎么治疗？
　　治疗马拉色菌毛囊炎，一般以口服抗真菌药物为主，外用抗真菌药物为辅，医生强调一定要遵医嘱用药。比如口服伊曲康唑，一天2次，一次200mg，吃1周停3周，同时每天使用1—2次酮康唑乳膏或洗剂，坚持4—8周，一般都能达到非常好的治疗效果。当用药一个疗程后，即口服药物用1周，外用药物用4周，患者的症状一般都会改善，甚至消失。但此时不能私自停药，需去医院复查。
　　只抹外用药治疗可行吗？
　　能，但治愈率不高。因为毛囊已经深入到真皮组织，单纯使用外用药很难渗透到真皮。马拉色菌毛囊炎属于真菌感染，使用治疗细菌感染的抗生素是无效的，而激素本身也是容易引起马拉色菌毛囊炎的，所以也最好不要使用激素类药物来治疗。

（王爱平）